KWALIFIKACJA MED13 - STYCZEŃ 2024

PYTANIE NR 34.
Ataksja móżdżkowa stanowi przeciwwskazanie do udziału w zajęciach
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Ataksja móżdżkowa powoduje istotne zaburzenia koordynacji, precyzji i stabilizacji ruchu, co zwiększa ryzyko urazu. Zajęcia wymagające obsługi narzędzi mechanicznych (np. szlifierki) są szczególnie niebezpieczne, bo nawet niewielki niekontrolowany ruch może doprowadzić do skaleczenia lub wypadku.

Pełne wyjaśnienie:

Ataksja móżdżkowa to zespół objawów wynikających z uszkodzenia móżdżku, którego funkcją jest m.in. koordynacja, płynność i precyzja ruchów. W praktyce oznacza to, że osoba może mieć trudność z utrzymaniem toru ruchu, dozowaniem siły, szybkim korygowaniem błędów oraz stabilizacją kończyny podczas pracy manualnej. Często pojawia się też drżenie zamiarowe, które narasta przy zbliżaniu się do celu ruchu.

Odpowiedź "wykonania witrażu z użyciem szlifierki." jest poprawna, ponieważ praca ze szlifierką wiąże się z:

  • elementem szybko poruszającym się (narzędzie obrotowe),
  • ryzykiem skaleczeń, urazów oraz uszkodzenia materiału,
  • koniecznością bardzo dobrej kontroli postawy i precyzyjnego prowadzenia dłoni.

Przy ataksji nawet krótkotrwała utrata kontroli nad ruchem może skutkować wypadkiem, dlatego takie zajęcia stanowią typowe przeciwwskazanie lub wymagają zastąpienia metodą beznarzędziową, zastosowania osłon, przyrządów stabilizujących i ścisłego nadzoru. W pytaniu wskazano aktywność o najwyższym profilu ryzyka.

Pozostałe propozycje ("kształtowania gliny ręcznie metodą wężyków.", "modelowania masy solnej.", "malowania palcami.") z zasady nie wymagają użycia narzędzi mechanicznych ani elementów tnących/obrotowych. Nadal mogą być dla osoby z ataksją trudne (spadek precyzji, brudzenie, szybsze męczenie się), ale zwykle dają się bezpiecznie modyfikować: przez zwiększenie formatu pracy, użycie stabilnych podkładów, ograniczenie czasu zadania, zapewnienie podparcia kończyn i dobór tempa pracy. W terapii zajęciowej kluczowe jest rozróżnienie: trudność zadania nie zawsze oznacza przeciwwskazanie, natomiast wysokie ryzyko urazu przy zaburzonej koordynacji jest istotnym argumentem za wykluczeniem danej aktywności.

Wskazówka egzaminacyjna: przy schorzeniach wpływających na koordynację i kontrolę ruchu najpierw oceniaj, czy w zadaniu występują ostre, szybko poruszające się lub ciężkie narzędzia. To one najczęściej przesądzają o przeciwwskazaniu.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Ataksja móżdżkowa to zaburzenie koordynacji wynikające z uszkodzenia móżdżku. Objawia się m.in. niecelnością ruchów, problemem z utrzymaniem płynności i stabilności oraz trudnością w dozowaniu siły. W pracy manualnej zwiększa to ryzyko upuszczenia przedmiotów i urazów.
Przy ataksji ruchy są mniej przewidywalne i trudniej je szybko skorygować. Gdy używa się narzędzi tnących lub obrotowych, nawet małe odchylenie dłoni może spowodować skaleczenie. Dlatego w terapii zajęciowej narzędzia o wysokim ryzyku wymagają szczególnej ostrożności lub są przeciwwskazane.
Zwykle bezpieczniejsze są aktywności bez narzędzi mechanicznych: proste techniki plastyczne, prace z miękkim materiałem (np. masa), zadania o większym formacie i mniejszej potrzebie precyzji. Kluczowe jest też dostosowanie tempa, czasu oraz zapewnienie stabilnego stanowiska pracy.
Często tak, ale z modyfikacjami. Lepienie ręczne zwykle nie niesie tak dużego ryzyka urazu jak narzędzia mechaniczne, lecz może być trudniejsze przez spadek precyzji. Pomaga praca na antypoślizgowej macie, podparcie przedramion, większe elementy oraz stały nadzór terapeuty.
Trudność oznacza, że zadanie wymaga adaptacji (np. większe elementy, wolniejsze tempo), ale nadal może być wykonywane bezpiecznie. Przeciwwskazanie dotyczy sytuacji, gdy ryzyko urazu lub pogorszenia stanu jest zbyt wysokie mimo modyfikacji. W ataksji alarmowe są narzędzia tnące i obrotowe.
Najbardziej istotne są: niecelność ruchów, trudność w utrzymaniu toru i siły ruchu, drżenie nasilające się przy sięganiu do celu oraz problem ze stabilizacją kończyny. Te objawy szczególnie zwiększają ryzyko przy zadaniach wymagających precyzji i przy pracy z potencjalnie niebezpiecznymi narzędziami.
Typowe modyfikacje to: praca na większym formacie, użycie grubszych narzędzi lub chwytów ułatwiających stabilizację, ograniczenie drobnych detali, zapewnienie podparcia łokci i przedramion, przerwy na odpoczynek oraz uporządkowanie stanowiska. Celem jest zmniejszenie ryzyka i frustracji.
Może być dobrym wyborem, bo eliminuje ostre i mechaniczne narzędzia, a dodatkowo dostarcza bodźców czuciowych. Trzeba jednak zadbać o stabilną pozycję, kontrolę zmęczenia i prostą organizację pracy. To aktywność zwykle łatwiejsza do bezpiecznego dostosowania niż praca ze szlifierką.
Częsty błąd to mylenie "trudne" z "przeciwwskazane" i wybieranie aktywności wymagającej precyzji, ale bez realnego ryzyka urazu. Drugi błąd to pomijanie narzędzi (np. obrotowych), które radykalnie zmieniają poziom bezpieczeństwa. Warto szukać w odpowiedziach elementów ryzyka.
Sprawdź stabilność podłoża, możliwość podparcia kończyn, usunięcie zbędnych przedmiotów z blatu oraz dostępność pomocy terapeuty. Oceń też, czy zadanie wymaga ostrego lub szybko poruszającego się narzędzia. Im więcej elementów ryzykownych i mniej kontroli ruchu, tym większa potrzeba ograniczeń.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 47% zdających egzamin. trudne

W praktyce zawodowej kluczowe jest to, że ataksja móżdżkowa powoduje istotne zaburzenia koordynacji, precyzji i stabilizacji ruchu, co zwiększa ryzyko urazu.

Materiały:

  • Materiały dydaktyczne z neurologii dla kierunków medycznych (koordynacja, ataksja, drżenia)
  • Skrypty/opracowania z terapii zajęciowej: analiza aktywności i ocena ryzyka
  • Wewnętrzne procedury pracowni terapii zajęciowej dotyczące doboru narzędzi i nadzoru

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego