KWALIFIKACJA MED1 - CZERWIEC 2023

PYTANIE NR 20.
Atrycja to utrata twardych tkanek zęba w wyniku
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Atrycja oznacza mechaniczne starcie szkliwa i zębiny wskutek kontaktu ząb–ząb, czyli tarcia powierzchni zębów przeciwstawnych podczas żucia lub zgrzytania. Szczoteczka i pasta powodują typowo abrazję, a kwaśne pokarmy prowadzą do erozji (chemicznej utraty tkanek).

Pełne wyjaśnienie:

Atrycja to rodzaj niepróchnicowej utraty twardych tkanek zęba, w którym kluczowy jest bezpośredni kontakt zębów przeciwstawnych. Dlatego poprawne jest stwierdzenie, że atrycja powstaje w wyniku tarcia zębów o zęby – jest to mechanizm fizyczny (zęby ścierają się wzajemnie).

W praktyce atrycja może być:

  • fizjologiczna – postępująca powoli wraz z wiekiem, związana z normalnym żuciem,
  • patologiczna – przyspieszona, często nasilona przez parafunkcje, np. zgrzytanie zębami.

Odpowiedź "używania zbyt twardej szczoteczki" nie opisuje atrycji, ponieważ dotyczy tarcia zęba o czynnik zewnętrzny. Taki mechanizm jest typowy dla abrazji (np. nieprawidłowa technika szczotkowania, zbyt twarde włosie, nieadekwatne narzędzia higieniczne).

Odpowiedź "stosowania ściernych past do zębów" również odpowiada przede wszystkim abrazji, bo źródłem zużycia jest materiał ścierny dostarczany z zewnątrz, a nie kontakt ząb–ząb. Może to nasilać ubytki i nadwrażliwość, ale nie jest definicyjnym mechanizmem atrycji.

Odpowiedź "spożywania kwaśnych pokarmów" wskazuje na erozję, czyli chemiczne rozpuszczanie szkliwa/zębiny przez kwasy (z diety lub np. refluksu). W erozji nie dominuje tarcie mechaniczne, tylko proces chemiczny, dlatego nie jest to atrycja.

Dla asystentki stomatologicznej ważne jest rozróżnienie tych pojęć w dokumentacji i podczas wywiadu: atrycja zawsze oznacza ząb–ząb, a inne czynniki (szczoteczka, pasta, kwasy) kierują rozpoznanie w stronę innych typów niepróchnicowych ubytków.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Atrycja to mechaniczne starcie szkliwa i zębiny spowodowane kontaktem ząb–ząb, czyli tarciem zębów przeciwstawnych o siebie. Zachodzi fizjologicznie podczas żucia, ale może być znacznie nasilona np. przy zgrzytaniu, co daje spłaszczone powierzchnie żujące i odsłoniętą zębinę.
Najprostsza reguła: atrycja = ząb o ząb, a abrazja = ząb o czynnik zewnętrzny. Abrazja wiąże się z higieną (szczoteczka, technika szczotkowania, pasta ścierna). Atrycja dotyczy powierzchni kontaktu zębów przeciwstawnych i często jest symetryczna.
Kwaśne pokarmy prowadzą głównie do erozji, czyli chemicznego rozpuszczania twardych tkanek przez kwasy. Atrycja to zjawisko mechaniczne i wymaga tarcia zębów o zęby. Kwasy mogą osłabiać szkliwo i pośrednio nasilać zużycie, ale nie są mechanizmem atrycji.
Nie. Bruksizm (zgrzytanie lub zaciskanie) jest parafunkcją, czyli zachowaniem, które może nasilać starcie. Atrycja to efekt w postaci utraty tkanek przez tarcie ząb–ząb. Bruksizm bywa przyczyną przyspieszonej, patologicznej atrycji, ale nie jest jej definicją.
Typowe są spłaszczone i wygładzone powierzchnie żujące lub brzegi sieczne, często z ubytkiem szkliwa i odsłonięciem zębiny. Zęby mogą wydawać się "krótsze", a pacjent może zgłaszać nadwrażliwość. Zmiany często dotyczą wielu zębów i bywają dość symetryczne.
Asystentka wspiera lekarza przez zebranie wywiadu (np. zaciskanie, bóle mięśni, ścieranie w nocy), obserwację zmian i prawidłową dokumentację. Kluczowe jest rozróżnienie: kontakt ząb–ząb sugeruje atrycję, natomiast szczoteczka/pasta – abrazję, a kwasy – erozję.
Atrycja staje się patologiczna, gdy jest przyspieszona i nieadekwatna do wieku, powoduje odsłonięcie zębiny, dolegliwości bólowe, zaburzenia zwarcia lub istotne skrócenie koron. Często współistnieje z parafunkcjami, takimi jak zgrzytanie, co wymaga dalszej diagnostyki i planu leczenia.
Najczęstszy błąd to zamiana mechanizmu na przyczynę: wybieranie "zaciskania zębów" zamiast "tarcia zębów o zęby". Drugi typ pomyłki to mylenie pojęć: szczoteczka i pasta kojarzą się ze ścieraniem, ale to typowo abrazja, a nie atrycja.
Erozja jest chemiczna (kwasy z diety lub z żołądka rozpuszczają szkliwo), a abrazja jest mechaniczna, ale z udziałem czynnika zewnętrznego (np. szczoteczka, nieprawidłowa technika, pasta ścierna). W obu przypadkach nie jest to klasyczny kontakt ząb–ząb.
Ucz się "mapy mechanizmów": atrycja (ząb–ząb), abrazja (ząb–przedmiot), erozja (kwasy), abfrakcja (zmęczenie/naprężenia w okolicy szyjki). Na egzaminie zawsze pytaj siebie: czy to kontakt mechaniczny, chemiczny, czy naprężeniowy?
info

Statystycznie 58% uczniów zna prawidłową odpowiedź. średnie

Według specjalistów z branży: "Atrycja oznacza mechaniczne starcie szkliwa i zębiny wskutek kontaktu ząb–ząb, czyli tarcia powierzchni zębów przeciwstawnych podczas żucia lub zgrzytania."

Materiały:

  • Podręczniki akademickie z propedeutyki stomatologii i patologii jamy ustnej (rozdziały o niepróchnicowej utracie tkanek)
  • Skrypty i materiały dydaktyczne dla kierunków asystentka/higienistka stomatologiczna (temat: starcie zębów)
  • Atlasy/kompendia diagnostyki zmian w jamie ustnej (opis obrazów klinicznych atrycji, abrazji, erozji, abfrakcji)

Aktualizacja pytania: 03.04.2026



Aktualizacja pytania: 03.04.2026
📡 Brak połączenia internetowego