KWALIFIKACJA MED11 - STYCZEŃ 2021

PYTANIE NR 24.
Chód z pomocą kul polegający na przenoszeniu do przodu najpierw kuli prawej, potem nogi lewej, następnie kuli lewej, potem nogi prawej jest określany jako
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Opis dotyczy chodu z kulami, w którym podpory i przenoszenie kończyn następują kolejno: kula prawa → noga lewa → kula lewa → noga prawa.
To jest wzorzec czterotaktowy (czteromiarowy) i naprzemienny, bo ruchy kuli i przeciwnej nogi następują na zmianę.

Pełne wyjaśnienie:

W opisie podano dokładną kolejność wykonywania podpór i wykroków: najpierw przesuwa się do przodu kulę prawą, potem nogę lewą, następnie kulę lewą i na końcu nogę prawą. Taki schemat ma cztery wyraźne fazy, dlatego jest zaliczany do chodu czteromiarowego (czterotaktowego).

Określenie naprzemienny wynika z faktu, że ruch kuli jest zestawiony z ruchem przeciwnej kończyny dolnej (prawa kula z lewą nogą, lewa kula z prawą nogą), a czynności są wykonywane na zmianę, bez dostawiania jednej strony do drugiej.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi nie pasują?

  • "dwumiarowy równy" sugeruje wzorzec o dwóch fazach/taktach, typowo bardziej symetryczny i uproszczony; w podanym opisie występują cztery kolejne przestawienia (dwie kule i dwie nogi), więc nie jest to 2-takt.
  • "czteromiarowy dostawny" zawiera co prawda informację o czterech fazach, ale "dostawny" odnosi się do sposobu stawiania kończyn (z dostawianiem/dochodzeniem), a opis wskazuje na naprzemienne przemieszczanie: po prawej kuli idzie lewa noga, a po lewej kuli prawa noga.
  • "trójmiarowy prosty" byłby chodem 3-taktowym, w którym pewne elementy poruszają się razem lub w krótszym cyklu. Tu cykl jest jednoznacznie czteroelementowy, więc "trójmiarowy" nie zgadza się z sekwencją.

W praktyce, aby rozwiązywać takie zadania na egzaminie, warto: (1) rozpisać sekwencję na strzałkach, (2) policzyć liczbę faz, (3) sprawdzić, czy po kuli następuje noga tej samej czy przeciwnej strony — to zwykle rozstrzyga "naprzemienny" vs "dostawny".

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
"Czteromiarowy" (czterotaktowy) oznacza, że pełny cykl ma cztery kolejne fazy przestawiania podpór/kończyn. W praktyce są to cztery następujące po sobie ruchy (np. kula, noga, kula, noga), które powtarzają się w tej samej kolejności.
Chód jest naprzemienny, gdy ruchy wykonywane są "na zmianę", a często kula jednej strony jest zestawiona z ruchem przeciwnej nogi (np. prawa kula → lewa noga). Kluczowe jest odczytanie kolejności i sprawdzenie, czy nie ma "dostawiania" jednej strony do drugiej.
Najprościej przepisać opis jako łańcuch: element 1 → element 2 → element 3 → element 4. Następnie policzyć liczbę unikalnych kroków/ruchów w cyklu. Jeśli są cztery działania zanim schemat się powtórzy, to jest to chód czteromiarowy.
Każde przesunięcie do przodu (kula lub noga) jest osobną fazą, bo zmienia punkt podparcia i stabilizację. W podanym schemacie występują kolejno: prawa kula, lewa noga, lewa kula, prawa noga. To daje cztery wyraźne ruchy w jednym cyklu.
Może sprawiać takie wrażenie, bo w obu przypadkach liczba faz może być podobna. Różnica dotyczy sposobu stawiania kończyn: w dostawnym częściej pojawia się dochodzenie/dostawianie kończyny do drugiej, a w naprzemiennym występuje płynna sekwencja bez tego elementu.
Typowe błędy to: (1) skupienie się na liczbie kul zamiast na kolejności ruchów, (2) pomylenie "naprzemienny" z "dostawny" przez podobne brzmienie, (3) niepoliczenie faz i wybór 2- lub 3-miarowego "na oko". Pomaga zapis sekwencji strzałkami.
Taki chód bywa wykorzystywany podczas nauki poruszania się z kulami, gdy potrzebna jest większa kontrola i stabilizacja dzięki rozdzieleniu ruchów na cztery fazy. Ostateczny dobór zależy od zaleceń dotyczących obciążania kończyny i bezpieczeństwa pacjenta.
Technik ortopeda wykorzystuje ją podczas doboru i instruktażu użytkowania pomocy lokomocyjnych, a także obserwacji, czy pacjent porusza się bezpiecznie w dopasowanym zaopatrzeniu. Znajomość wzorców chodu ułatwia komunikację z pacjentem i zespołem terapeutycznym.
Nie w pełni. Sam opis pozwala policzyć liczbę faz (co sugeruje "czteromiarowy"), ale rozróżnienie typu (np. naprzemienny vs dostawny) wymaga znajomości pojęć używanych w rehabilitacji. Dlatego warto opanować słownictwo i ćwiczyć na przykładach.
Przećwicz rozpoznawanie wzorców na podstawie krótkich sekwencji (zapis: kula/noga), naucz się definicji 2-, 3-, 4-miarowego oraz określeń "naprzemienny/dostawny". Pomaga też praktyka: oglądanie demonstracji i samodzielne wykonywanie sekwencji w pracowni.
info

Około 42% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. trudne

Materiały:

  • Podręczniki z fizjoterapii/rehabilitacji omawiające naukę chodu i chody z pomocą kul
  • Skrypty dydaktyczne szkół medycznych dotyczące zaopatrzenia ortopedycznego i nauki chodu
  • Materiały producentów kul łokciowych (instrukcje bezpiecznego użytkowania) jako uzupełnienie praktyczne

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego