KWALIFIKACJA MED1 - CZERWIEC 2019

PYTANIE NR 18.
Ćwiczenie zlecone przez lekarza dentystę polegające na wyprowadzaniu żuchwy z bocznego przemieszczenia przy pomocy ręki, wykonywane przez pacjenta przed lustrem określane jest jako
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Ćwiczenie prowadzone to takie, w którym pacjent wykonuje ruch, ale jest on kierowany/prowadzony (np. ręką) w celu korekcji toru ruchu. Opis dotyczy właśnie wyprowadzania żuchwy z bocznego przemieszczenia pod kontrolą (np. przed lustrem), a nie pracy z oporem, napięcia izometrycznego ani ruchu całkowicie biernego.

Pełne wyjaśnienie:

Opis wskazuje na ćwiczenie, w którym pacjent wykonuje ruch żuchwy, ale ruch ten jest prowadzone/kierowane w celu uzyskania prawidłowego toru i zniesienia niepożądanego przemieszczenia bocznego. Kluczowe elementy opisu to: wyprowadzanie żuchwy (czyli korekcja ustawienia/ruchu), przy pomocy ręki (kierowanie ruchem), oraz wykonywanie przed lustrem (kontrola wzrokowa i reedukacja motoryczna).

Odpowiedź "prowadzone." pasuje, bo w ćwiczeniach prowadzonych pacjent nie jest całkowicie "przenoszony" przez terapeutę, lecz wykonuje ruch z zewnętrznym ukierunkowaniem lub kontrolą, aby nauczyć się właściwego wzorca ruchowego.

Pozostałe propozycje nie odpowiadają opisowi:

  • "bierne." dotyczy sytuacji, gdy ruch wykonuje wyłącznie osoba prowadząca, a pacjent nie inicjuje ruchu. W opisie zaznaczono, że ćwiczenie jest wykonywane przez pacjenta (autokontrola przed lustrem), więc nie jest to typowa forma ćwiczenia biernego.
  • "oporowe." wymaga wyraźnego działania przeciwko oporowi (np. zwiększania siły mięśni). W treści nie ma elementu stawiania oporu ani treningu siłowego; celem jest korekcja przemieszczenia i kontrola toru ruchu.
  • "izometryczne." polega na napinaniu mięśni bez zmiany ich długości i bez ruchu w stawie (brak przemieszczenia). Tu natomiast występuje ruch żuchwy (wyprowadzanie z przemieszczenia), więc nie jest to ćwiczenie izometryczne.

W praktyce egzaminacyjnej warto zapamiętać, że lustro i opis korekcji toru ruchu sugerują reedukację i kontrolę, a nie budowanie siły czy statyczne napinanie mięśni.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Ćwiczenie prowadzone to ruch wykonywany przez pacjenta, ale ukierunkowany zewnętrznie (np. ręką) tak, aby uzyskać prawidłowy tor ruchu. Celem jest nauka kontroli i korekcja nieprawidłowego przemieszczenia, a nie trening siły.
W ćwiczeniu biernym pacjent nie inicjuje ruchu, a ruch wykonuje osoba prowadząca. W ćwiczeniu prowadzonym pacjent wykonuje ruch sam, lecz jest on korygowany lub kierowany, aby utrwalić właściwy wzorzec.
Lustro daje kontrolę wzrokową, która pomaga pacjentowi zauważyć asymetrię i korygować tor ruchu. To wspiera reedukację ruchową i zmniejsza ryzyko utrwalania błędnego wzorca podczas autoterapii.
Ćwiczenie oporowe to praca mięśni przeciwko zewnętrznemu oporowi (np. naciskowi dłoni). Jego celem bywa wzmacnianie i stabilizacja, ale wymaga jasnego elementu "przeciw oporowi", którego nie ma w opisie ćwiczenia prowadzonego.
Ćwiczenie izometryczne polega na napięciu mięśni bez wykonywania ruchu w stawie (brak przemieszczenia). Stosuje się je, gdy chce się aktywować mięśnie bez ruchu, np. w niektórych etapach terapii bólu, ale nie pasuje do opisu "wyprowadzania" żuchwy.
Częste błędy to zbyt szybkie ruchy, ruch poza zakresem bólowym, brak symetrii oraz kompensacje głową lub barkami. Zdarza się też, że pacjent "walczy" z ruchem zamiast spokojnie podążać za prowadzeniem.
Asystentka może wspierać przekaz zaleceń i pokazać sposób wykonania zgodnie z instrukcją lekarza, dbając o zrozumienie i bezpieczeństwo pacjenta. Zakres i szczegóły ćwiczeń powinny wynikać z zaleceń lekarza dentysty.
Najbardziej wskazujące są: "przy pomocy ręki" (kierowanie ruchem) oraz "wykonywane przez pacjenta" (aktywność pacjenta). Dodatkowo "przed lustrem" sugeruje kontrolę toru ruchu i naukę prawidłowego wzorca.
Nie powinno się wykonywać ćwiczeń, jeśli nasilają ból, wywołują blokowanie, zawroty lub inne niepokojące objawy. W takich sytuacjach pacjent powinien przerwać ćwiczenie i skontaktować się z lekarzem prowadzącym w celu modyfikacji zaleceń.
Ucz się różnic po słowach-kluczach: ruch bez udziału pacjenta (bierne), ruch pacjenta z korekcją (prowadzone), praca przeciw oporowi (oporowe), napięcie bez ruchu (izometryczne). Trenuj rozpoznawanie po krótkim opisie sytuacji klinicznej.
info

Około 63% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. średnie

Eksperci podkreślają: "Ćwiczenie prowadzone to takie, w którym pacjent wykonuje ruch, ale jest on kierowany/prowadzony (np. ręką) w celu korekcji toru ruchu."

Materiały:

  • Skrypty i podręczniki z zakresu dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego i rehabilitacji układu stomatognatycznego
  • Materiały dydaktyczne szkoły/CKZ dotyczące kinezyterapii w stomatologii
  • Instrukcje gabinetowe (procedury) przekazywania zaleceń ćwiczeń pacjentowi

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego