KWALIFIKACJA MED12 - CZERWIEC 2015

PYTANIE NR 5.
Do instrumentarium tnącego należą:
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Instrumentarium tnące obejmuje narzędzia przeznaczone do cięcia, nacinania lub usuwania tkanek oraz opracowywania kości. Zestaw zawierający wyłącznie elementy o takim działaniu (bez narzędzi chwytających czy zgłębiających, jak pincety lub sondy) jest właściwą odpowiedzią.

Pełne wyjaśnienie:

W dekontaminacji i przygotowaniu do sterylizacji ważne jest rozróżnianie instrumentarium według funkcji roboczej, ponieważ wpływa to na sposób obchodzenia się z narzędziem, kontrolę stanu technicznego oraz ryzyko urazów. Instrumentarium tnące to grupa narzędzi, których część robocza ma krawędź/ostrze lub element skrawający służący do cięcia, nacinania, żłobienia albo opracowywania tkanek (w tym kości).

Odpowiedź "skrobaczki kostne, nożyczki, dłuta, żłobaki i wiertła." jest poprawna, ponieważ zawiera wyłącznie narzędzia kojarzone z działaniem skrawającym/tnącym (cięcie nożyczkami, opracowanie kości dłutem/żłobakiem/skrobaczką, skrawanie wiertłem). Taki zestaw jest spójny funkcjonalnie: wszystkie elementy należą do grupy narzędzi ostrych, wymagających szczególnej kontroli krawędzi roboczych oraz ostrożnego mycia i pakietowania.

Pozostałe propozycje są nieprawidłowe, ponieważ zawierają narzędzia, które nie są klasyfikowane jako tnące w tym ujęciu funkcjonalnym:

  • "nożyczki, haki chirurgiczne, odgryzacze kostne, dłuta i żłobaki." – obecność haków chirurgicznych (narzędzi retrakcyjnych) wprowadza element nietnący, więc zestaw nie spełnia kryterium.
  • "odgryzacze kostne, pincety, nożyczki i skalpele." – pincety to narzędzia chwytające, a pytanie dotyczy instrumentarium tnącego; zestaw miesza kategorie.
  • "wiertła, żłobaki, sondy i skrobaczki kostne." – sondy są narzędziami zgłębiającymi/diagnostycznymi, nie tnącymi; pojedynczy element nietnący dyskwalifikuje całą odpowiedź.

Wskazówka egzaminacyjna: gdy w odpowiedzi pojawia się narzędzie do retrakcj (hak), chwytania (pinceta) lub zgłębiania (sonda), zwykle oznacza to, że nie jest to czyste instrumentarium tnące. W praktyce CSSD/ster. med. taka klasyfikacja pomaga dobrać właściwe kontrole (np. ostrości) i bezpieczne rozmieszczenie ostrych elementów w koszach oraz pakietach.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Instrumentarium tnące to narzędzia, których część robocza służy do cięcia lub skrawania (np. ostrza, krawędzie tnące, elementy opracowujące kość). W praktyce oznacza to konieczność ostrożnego mycia, kontroli krawędzi oraz bezpiecznego pakietowania, aby nie uszkodzić narzędzia ani nie skaleczyć personelu.
Narzędzia tnące mają ostrze lub element skrawający, a chwytające służą do trzymania materiału (np. tkanki, gazika, igły) i zwykle nie mają krawędzi tnącej. Na egzaminie zwracaj uwagę na nazwy typu "pinceta" (chwyt) oraz "nożyczki/skalpela/dłuto" (cięcie/skrawanie).
Hak chirurgiczny jest narzędziem retrakcyjnym: służy do odciągania i utrzymywania tkanek w polu operacyjnym. Nie jest przeznaczony do cięcia. W pytaniach testowych obecność haka w zestawie często oznacza, że odpowiedź miesza różne grupy funkcjonalne instrumentów.
Sonda jest typowym narzędziem zgłębiającym/diagnostycznym (do sprawdzania kanałów, przetok, głębokości), a nie tnącym. Jeśli wśród odpowiedzi o instrumentarium tnącym pojawia się "sonda", zwykle jest to sygnał, że zestaw zawiera element z innej kategorii i cała odpowiedź jest błędna.
Główne ryzyka to skaleczenia i zakłucia personelu oraz uszkodzenie krawędzi roboczych (stępienie, wyszczerbienie). Dlatego narzędzia ostre powinny być stabilnie ułożone w koszach, zabezpieczone w transporcie i sprawdzane po myciu. Ma to znaczenie zarówno dla BHP, jak i jakości sterylizacji.
Kontrolę wykonuje się po zakończonym myciu i osuszeniu, przed pakietowaniem oraz przed ponownym wydaniem do użycia. Sprawdza się m.in. brak wyszczerbień, korozji i prawidłowe działanie mechanizmu (np. nożyczek). Uszkodzone narzędzia trzeba wycofać lub przekazać do serwisu.
Najczęściej myli się kategorie funkcjonalne: do narzędzi tnących "dorzuca się" pincety (chwytające), haki (retrakcyjne) albo sondy (zgłębiające). Drugi błąd to wybieranie odpowiedzi na podstawie jednego znanego elementu (np. "nożyczki") bez sprawdzenia, czy pozostałe narzędzia też są tnące.
Ucz się podziału wg funkcji (tnące, chwytające, retrakcyjne, zgłębiające) i kojarz nazwy z zastosowaniem. Dobrą metodą jest tworzenie fiszek: nazwa narzędzia + funkcja + przykład użycia. Na testach sprawdzaj, czy wszystkie elementy zestawu należą do tej samej grupy.
Klasyfikacja podpowiada sposób postępowania: narzędzia tnące wymagają ochrony ostrzy i kontroli krawędzi, narzędzia z przegubami – otwierania do mycia, a narzędzia kanałowe – płukania i czyszczenia wewnątrz. Dzięki temu zmniejsza się ryzyko pozostawienia zabrudzeń i uszkodzeń sprzętu.
info

Statystycznie 68% uczniów zna prawidłową odpowiedź. średnie

Według specjalistów z branży: "Instrumentarium tnące obejmuje narzędzia przeznaczone do cięcia, nacinania lub usuwania tkanek oraz opracowywania kości."

Materiały:

  • Skrypty i podręczniki z instrumentoznawstwa dla kierunków medycznych (instrumentarium chirurgiczne)
  • Materiały dydaktyczne z kwalifikacji dotyczące dekontaminacji i kontroli narzędzi
  • Instrukcje producentów dotyczące pielęgnacji narzędzi tnących (ostrzenie, kontrola, konserwacja)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego