KWALIFIKACJA SPO3 - CZERWIEC 2014

PYTANIE NR 3.
Do metod wewnętrznych, określających temperaturę wewnątrzustrojową, należy pomiar ciepłoty ciała
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Metody wewnętrzne pomiaru temperatury dotyczą miejsc, gdzie czujnik znajduje się w jamie ciała lub kanale ciała, co lepiej odzwierciedla temperaturę "rdzeniową". Dlatego zalicza się pomiar w odbycie, w jamie ustnej oraz w przewodzie słuchowym zewnętrznym. Pomiar pod pachą jest metodą bardziej powierzchowną.

Pełne wyjaśnienie:

Określenie metody wewnętrzne w kontekście termometrii oznacza takie sposoby pomiaru, w których czujnik znajduje się w miejscu lepiej chronionym przed wpływem temperatury otoczenia, zwykle w jamie ciała lub w kanale ciała. Taki pomiar ma na celu możliwie wierne przybliżenie temperatury wewnątrzustrojowej (tzw. "rdzeniowej").

Odpowiedź "w odbycie, w ustach oraz w przewodzie słuchowym zewnętrznym" jest poprawna, ponieważ:

  • Odbytnica jest miejscem pomiaru wewnętrznego (w jamie ciała), zwykle uznawanym za bardzo zbliżone do temperatury głębokiej, choć w praktyce wymaga zachowania intymności i przeciwwskazań (np. dolegliwości okolicy odbytu).
  • Jama ustna również stanowi pomiar wewnętrzny (w jamie ciała). Wynik może być zaburzony m.in. przez oddychanie przez usta, picie gorących/zimnych napojów, palenie tytoniu czy niewłaściwe ułożenie termometru.
  • Przewód słuchowy zewnętrzny to pomiar w kanale ciała; w termometrach dousznych kluczowa jest prawidłowa technika (kierunek czujnika, drożność przewodu), bo błędy ustawienia mogą zaniżać lub zawyżać wynik.

Pozostałe propozycje są nieprawidłowe z typowych powodów:

  • Warianty ograniczające się do "wyłącznie" części miejsc są błędne, bo pomijają inne uznawane metody wewnętrzne (np. sama jama ustna i ucho nie wyczerpują tej grupy).
  • Odpowiedź zawierająca pachę nie pasuje do kategorii metod wewnętrznych, ponieważ pomiar pod pachą jest w większym stopniu zależny od warunków zewnętrznych (pot, ułożenie ramienia, temperatura w pomieszczeniu) i bywa traktowany jako pomiar bardziej powierzchowny.
  • Stwierdzenie "wyłącznie w odbycie" jest zbyt zawężające: choć pomiar doodbytniczy bywa bardzo miarodajny, nie jest jedyną metodą zaliczaną do wewnętrznych.

W praktyce opieki nad osobą starszą ważne jest, aby stosować konsekwentnie to samo miejsce pomiaru przy obserwacji trendu oraz notować metodę w dokumentacji (np. "dousznie", "doustnie", "doodbytniczo"), bo wyniki z różnych miejsc nie zawsze są wprost porównywalne.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
To sposoby pomiaru, w których czujnik znajduje się w jamie lub kanale ciała (np. jama ustna, odbytnica, przewód słuchowy). Zwykle są mniej podatne na wpływ temperatury otoczenia niż metody powierzchowne i lepiej przybliżają temperaturę wewnątrzustrojową.
Pomiar pod pachą jest bardziej powierzchowny: wynik łatwiej zmienia się pod wpływem potu, ułożenia ramienia, ubrania i temperatury w pomieszczeniu. Dlatego częściej służy do orientacyjnej oceny, a w razie wątpliwości bywa potwierdzany metodą bardziej "wewnętrzną".
Najczęściej wymienia się: odbytnicę, jamę ustną oraz przewód słuchowy zewnętrzny (pomiar douszny). Są to miejsca, gdzie termometr znajduje się w jamie lub kanale ciała, co zwykle daje wynik bliższy temperaturze "rdzeniowej".
Gdy podopieczny ma trudności ze współpracą, kaszel i duszność, oddycha przez usta, ma suchość w jamie ustnej, świeżo pił gorące/zimne napoje lub ma ryzyko przygryzienia termometru. Wtedy wybiera się inną, bezpieczniejszą metodę zgodnie z procedurą.
Odbytnica jest słabiej narażona na szybkie wahania temperatury otoczenia, więc wynik często lepiej odzwierciedla temperaturę wewnętrzną. W opiece trzeba jednak uwzględnić komfort, intymność, zgodę podopiecznego oraz możliwe przeciwwskazania miejscowe.
Najczęstsze przyczyny to nieprawidłowe ułożenie końcówki termometru w przewodzie słuchowym, obecność woskowiny, zbyt płytkie włożenie czujnika lub pomiar na małżowinie zamiast w kanale. Ważne jest też stosowanie osłonek i wykonywanie pomiaru zgodnie z instrukcją.
Ostrożnie. Różne miejsca pomiaru mogą dawać różne wartości, bo mierzą w innym środowisku (powierzchnia skóry vs jama ciała). W praktyce najlepiej trzymać się jednej metody w obserwacji trendu i zawsze zapisywać, gdzie wykonano pomiar.
Warto zapisać nie tylko wartość i godzinę, ale też metodę/miejsce (np. doustnie, dousznie, doodbytniczo, pachowo) oraz istotne okoliczności (np. po posiłku, po wysiłku). Ułatwia to ocenę wiarygodności wyniku i porównanie kolejnych pomiarów.
Często myli się je z "pomiar w miejscu niewidocznym" albo "pod ubraniem" i przez to błędnie wybiera pachę. W termometrii chodzi jednak o pomiar w jamie/kanale ciała, czyli w warunkach bardziej zbliżonych do temperatury wewnętrznej organizmu.
Ucz się w parach: (1) miejsce pomiaru, (2) czy jest wewnętrzne czy powierzchowne, (3) typowe błędy i przeciwwskazania, (4) zasady higieny i komfortu. Pomaga też praktyczne ćwiczenie zapisu w dokumentacji i interpretacji trendu temperatury.
info

Około 58% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. średnie

Według specjalistów z branży: "Metody wewnętrzne pomiaru temperatury dotyczą miejsc, gdzie czujnik znajduje się w jamie ciała lub kanale ciała, co lepiej odzwierciedla temperaturę "rdzeniową"."

Źródła:

  • MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine) – "Taking a temperature", https://medlineplus.gov/ency/article/003400.htm - dostęp 2026-03-02
  • MSD Manuals (Professional) – "How to Measure Body Temperature", https://www.msdmanuals.com/professional/critical-care-medicine/how-to-do-procedures/how-to-measure-body-temperature - dostęp 2026-03-02
  • Mayo Clinic – "Thermometer basics: Taking your child's temperature", https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/thermometers/art-20047410 - dostęp 2026-03-02

Materiały:

  • Podręcznik do podstaw pielęgniarstwa/opieki (działy: obserwacja parametrów życiowych, termometria)
  • Instrukcje producentów termometrów (douszne, bezdotykowe, elektroniczne) dotyczące prawidłowej techniki
  • Materiały szkolne/ćwiczenia praktyczne z opieki nad osobą starszą: pomiar parametrów i dokumentacja

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego