KWALIFIKACJA MED3 + MED14 - PAŹDZIERNIK 2016

PYTANIE NR 34.
Do mycia skóry wokół stomii należy stosować
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Skórę wokół stomii należy myć delikatnie środkiem o odczynie zbliżonym do fizjologicznego, aby nie naruszać bariery ochronnej i nie nasilać podrażnień.
Preparat o pH 5,5 jest łagodniejszy dla skóry niż zbyt kwaśne mydło, napary ziołowe czy zwykłe żele do kąpieli, które mogą przesuszać lub uczulać.

Pełne wyjaśnienie:

Skóra okołostomijna jest szczególnie narażona na podrażnienia, ponieważ ma częsty kontakt z wilgocią, treścią jelitową lub moczem oraz z klejem/przylepcem sprzętu stomijnego. Dlatego w codziennej pielęgnacji kluczowe jest stosowanie łagodnych środków myjących, które nie naruszają naturalnej bariery ochronnej skóry i nie zwiększają ryzyka pieczenia, zaczerwienienia czy maceracji.

Mydło o pH 5,5 jest uznawane za zgodne z fizjologicznym, lekko kwaśnym odczynem skóry. Taki odczyn sprzyja utrzymaniu tzw. płaszcza hydrolipidowego i ogranicza nadmierne przesuszanie. W praktyce oznacza to lepszą tolerancję mycia i mniejsze ryzyko podrażnień w miejscu, gdzie i tak łatwo o uszkodzenia naskórka.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?

  • Mydło o pH 4,5 – zbyt kwaśny odczyn nie jest standardową rekomendacją do rutynowego mycia skóry w tej okolicy; może być gorzej tolerowany i zwiększać dyskomfort, zwłaszcza przy mikrouszkodzeniach.
  • Roztwór szałwii – preparaty ziołowe nie są obojętne: mogą działać ściągająco, drażniąco lub uczulająco. Ponadto nie są typowym środkiem do mycia, a raczej dodatkowym preparatem, którego użycie powinno wynikać ze wskazań i tolerancji skóry.
  • Żel do kąpieli – produkty do mycia całego ciała często zawierają substancje zapachowe i detergenty mogące pozostawiać film na skórze. To może pogarszać przyleganie przylepca oraz sprzyjać podrażnieniom.

Wskazówka egzaminacyjna: w pytaniach o pielęgnację okolic wrażliwych (stomia, okolice intymne, odleżyny) zwykle poprawna jest odpowiedź wskazująca na łagodny, przeznaczony do skóry wrażliwej środek, a nie preparaty "domowe" lub kosmetyki ogólnego zastosowania.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Skóra okołostomijna to skóra bezpośrednio wokół stomii, na której mocuje się przylepiec lub płytkę. Jest narażona na wilgoć, podciekanie treści oraz odrywanie przylepca, więc łatwo o podrażnienia. Delikatne mycie i dokładne osuszanie pomagają utrzymać jej dobrą kondycję.
Najczęściej wybiera się środek o odczynie zbliżonym do fizjologicznego, czyli lekko kwaśnym (np. mydło o pH 5,5). Taki odczyn zwykle lepiej chroni barierę skórną niż agresywne detergenty i zmniejsza ryzyko pieczenia oraz zaczerwienienia w okolicy przylepca.
Żele do kąpieli są tworzone do mycia całego ciała i mogą zawierać substancje zapachowe oraz silniejsze detergenty. To może podrażniać skórę okołostomijną, przesuszać ją lub zostawiać warstwę utrudniającą przyklejenie płytki/przylepca. W pielęgnacji stomii lepsze są środki łagodne.
Nie są standardowym wyborem do mycia skóry okołostomijnej. Zioła mogą działać ściągająco lub uczulająco, a reakcje skóry bywają nieprzewidywalne. W praktyce bezpieczniej stosować delikatny środek myjący przeznaczony do skóry wrażliwej i obserwować, czy nie pojawia się zaczerwienienie.
Najpierw usuń zużyty worek/płytkę, a następnie delikatnie umyj skórę wokół stomii łagodnym środkiem i wodą. Potem bardzo dokładnie osusz (bez tarcia) i sprawdź, czy nie ma podrażnień. Dopiero na suchą skórę naklej nowy przylepiec/płytkę, dbając o szczelność.
Niepokój powinny wzbudzić: narastające zaczerwienienie, nadżerki, sączenie, silny ból, pieczenie, świąd lub utrzymujące się "odparzenie". Takie zmiany mogą świadczyć o podciekaniu, alergii na przylepiec albo infekcji. Wtedy trzeba zgłosić problem pielęgniarce stomijnej lub lekarzowi.
Typowe błędy to: używanie silnych kosmetyków, mycie "na szybko" bez dokładnego osuszenia, stosowanie tłustych kremów pod przylepiec oraz zbyt częste odklejanie sprzętu. Skutkiem bywa gorsza szczelność, podciekanie i podrażnienia. Warto trzymać się prostych, łagodnych procedur.
Zwykłe balsamy i kremy często zostawiają tłustą warstwę, która zmniejsza przyczepność przylepca. Jeśli skóra wymaga ochrony, zwykle stosuje się preparaty przeznaczone do stomii (np. barierowe) i używa ich zgodnie z instrukcją. Każdorazowo ważne jest, by powierzchnia była sucha przed przyklejeniem.
Wybieraj środki delikatne, bezzapachowe i o odczynie zbliżonym do fizjologicznego (np. pH 5,5). Unikaj preparatów z alkoholem i intensywnych detergentów. Jeśli po zastosowaniu pojawia się pieczenie lub wysypka, należy odstawić produkt i skonsultować dobór pielęgniarce stomijnej.
Utrwal zasady: delikatne mycie, unikanie drażniących kosmetyków, dokładne osuszanie i kontrola skóry pod przylepcem. Zapamiętaj też, że w pytaniach testowych zwykle poprawna jest odpowiedź wskazująca na środek łagodny i bezpieczny dla skóry wrażliwej, a nie roztwory "domowe".
info

Statystycznie 59% uczniów zna prawidłową odpowiedź. średnie

Źródła:

  • NHS (UK) – "Living with a colostomy / Caring for your stoma" (informacje o pielęgnacji i myciu okolicy stomii), https://www.nhs.uk/conditions/colostomy/living-with/ (dostęp: 2026-02-16)
  • United Ostomy Associations of America – "Peristomal Skin Care" (zalecenia dotyczące pielęgnacji skóry wokół stomii), https://www.ostomy.org/peristomal-skin-care/ (dostęp: 2026-02-16)
  • International Ostomy Association – "Ostomy care / Skin care" (materiały edukacyjne nt. pielęgnacji skóry okołostomijnej), https://www.ostomyinternational.org/ (sekcja edukacyjna dotycząca care/skin care; dostęp: 2026-02-16)

Materiały:

  • Materiały edukacyjne poradni stomijnej (instrukcje pielęgnacji i doboru sprzętu)
  • Poradniki producentów sprzętu stomijnego dotyczące pielęgnacji skóry okołostomijnej
  • Strony organizacji pacjenckich o pielęgnacji skóry wokół stomii

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego