Warstwa mazista (smear layer) powstaje podczas mechanicznego opracowania ubytku i może obniżać skuteczność połączenia kompozytu z tkankami zęba. W klasycznym systemie adhezyjnym Etch & Rinse (Total-Etch), 3-stopniowym, jej usunięcie wykonuje się na etapie wytrawiania.
Dlatego poprawna jest odpowiedź "conditioner." – to preparat wytrawiający (wytrawiacz/kondycjoner), zwykle na bazie kwasu fosforowego. Po nałożeniu następuje spłukanie, które usuwa warstwę mazistą i przygotowuje zębinę do kolejnych etapów.
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?
- "primer." to środek gruntujący. W Etch & Rinse nakłada się go po wytrawieniu i spłukaniu, aby zwilżyć i spenetrować zdekalcyfikowaną zębinę. Nie służy do usuwania warstwy mazistej.
- "adhesive." to żywica/klej właściwy (warstwa wiążąca) aplikowana jako kolejny etap po primerze. Jej zadaniem jest utworzenie warstwy łączącej z kompozytem, a nie usuwanie smear layer.
- "coupling." (silan) stosuje się typowo do przygotowania powierzchni materiałów ceramicznych lub szkła (zwiększenie zwilżalności i połączenia chemicznego). Nie jest to środek do pracy na zębinie przy typowej adhezji kompozytu.
Wskazówka egzaminacyjna: zapamiętaj prosty schemat dla Etch & Rinse – wytrawianie (conditioner) → spłukanie → primer → adhesive. Jeśli pytanie dotyczy usunięcia warstwy mazistej, najczęściej chodzi o etap wytrawiania, a nie gruntowania.