Drenaż limfatyczny (manualny drenaż limfatyczny) ma na celu przemieszczenie płynu tkankowego i pobudzenie odpływu chłonki. W praktyce oznacza to, że większa ilość płynu zostaje "przekierowana" do układu krążenia.
Odpowiedź "W niewyrównanej niewydolności serca" jest poprawna, ponieważ w tym stanie serce nie radzi sobie z aktualnym obciążeniem objętościowym. Dodatkowe zwiększenie powrotu żylnego i objętości krążącej może pogorszyć duszność, obrzęki i ogólną wydolność krążeniowo-oddechową. Dlatego traktuje się to jako przeciwwskazanie bezwzględne do drenażu.
Odpowiedź "W aktywnym procesie nowotworowym" bywa wymieniana jako przeciwwskazanie, ale w praktyce klinicznej podejście jest zróżnicowane: u wielu pacjentów po leczeniu onkologicznym drenaż stosuje się w terapii obrzęku limfatycznego. To powoduje, że bez dodatkowych doprecyzowań nie jest to najlepsza odpowiedź na pytanie o jedyne przeciwwskazanie bezwzględne w standardowym ujęciu egzaminacyjnym.
Odpowiedzi "W urazach jatrogennych" i "W urazach sportowych" nie opisują klasycznych bezwzględnych przeciwwskazań do drenażu limfatycznego. Urazy częściej wymagają oceny fazy gojenia, obecności ostrego stanu zapalnego, uszkodzeń naczyń lub ryzyka zakrzepicy, a nie automatycznego zakazu w każdej sytuacji.
Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w pytaniu pojawia się sformułowanie "bezwzględne", szukaj stanów, w których mechanizm drenażu może bezpośrednio zagrozić życiu lub istotnie pogorszyć stan pacjenta (np. przeciążenie układu krążenia).
