KWALIFIKACJA MED14 - TEST WIEDZY NR 10

PYTANIE NR 35.
Elektroda Miejsce umieszczenia
V1 4 przestrzeń międzyżebrowa po prawej stronie mostka
V2 4 przestrzeń międzyżebrowa po lewej stronie mostka
V3 Midway between V2 and V4
V4 5 przestrzeń międzyżebrowa na linii środkowo-obojczykowej lewej
V5 Na poziomie V4 na przedniej linii pachowej lewej
V6 Na poziomie V4 na środkowej linii pachowej lewej
Opiekun medyczny asystuje przy badaniu EKG. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe na podstawie powyższej tabeli?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Z tabeli wynika wprost, że elektroda V5 ma być umieszczona na poziomie V4 na przedniej linii pachowej lewej.
Pozostałe zdania są sprzeczne z tabelą: V1 leży po prawej stronie mostka, V3 znajduje się między V2 i V4, a V6 jest na poziomie V4 na środkowej linii pachowej.

Pełne wyjaśnienie:

W standardowym rozmieszczeniu elektrod przedsercowych kluczowe jest czytanie opisu miejsca przyklejenia elektrody z uwzględnieniem: przestrzeni międzyżebrowej, strony mostka oraz linii anatomicznej (środkowo-obojczykowej i pachowych).

Odpowiedź "Elektroda V5 jest umieszczana na przedniej linii pachowej lewej." jest prawdziwa, ponieważ w tabeli podano dokładnie: V5 – "Na poziomie V4 na przedniej linii pachowej lewej". To oznacza, że wysokość (poziom) V5 odpowiada poziomowi elektrody V4, ale przesuwa się ją bardziej bocznie, na linię pachową przednią.

Pozostałe odpowiedzi są fałszywe z następujących powodów:

  • "Elektroda V1 jest umieszczana na lewej stronie mostka." – tabela wskazuje 4 przestrzeń międzyżebrową po prawej stronie mostka, więc pomylono stronę.
  • "Elektroda V3 jest umieszczana na linii środkowo-obojczykowej lewej." – w tabeli V3 jest opisana jako położona pomiędzy V2 i V4, a nie na linii środkowo-obojczykowej (ta dotyczy V4).
  • "Elektroda V6 jest umieszczana na 5 przestrzeni międzyżebrowej." – tabela podaje, że V6 jest "na poziomie V4 na środkowej linii pachowej lewej". Zatem istotny jest poziom V4 i linia pachowa środkowa, a nie ponowne wskazywanie konkretnej przestrzeni międzyżebrowej w treści odpowiedzi.

W praktyce asysta opiekuna medycznego obejmuje m.in. przygotowanie skóry, ułożenie pacjenta i pomoc w zachowaniu spokoju podczas badania. Prawidłowe rozmieszczenie elektrod jest ważne, bo zmiana miejsca przyklejenia może zaburzyć zapis i utrudnić ocenę kliniczną.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
V1–V6 to elektrody przedsercowe (na klatce piersiowej) używane w 12-odprowadzeniowym zapisie elektrokardiograficznym. Ustawia się je w ściśle określonych punktach anatomicznych, aby uzyskać porównywalny i wiarygodny zapis pracy serca.
Najpierw zlokalizuj kąt mostka (miejsce wyczuwalne pod palcami), a poniżej kolejne żebra i przestrzenie międzyżebrowe. Licz przestrzenie w dół do 4. Następnie umieść V1 po prawej stronie mostka, a V2 po lewej stronie mostka w tej samej przestrzeni.
Poziom V4 jest punktem odniesienia dla bardziej bocznych elektrod. V5 i V6 umieszcza się na tej samej wysokości co V4, ale na innych liniach anatomicznych (pachowej przedniej i pachowej środkowej). Utrzymanie poziomu zmniejsza ryzyko zniekształcenia zapisu.
Elektrodę V5 przykleja się na poziomie V4 na przedniej linii pachowej lewej. W praktyce oznacza to przesunięcie miejsca z okolicy linii środkowo-obojczykowej (V4) bardziej bocznie w kierunku pachy, ale bez zmiany wysokości.
Najczęściej myli się stronę mostka (V1 vs V2), zamienia się linie pachowe (V5 vs V6) lub umieszcza V5/V6 za wysoko lub za nisko, zamiast na poziomie V4. Błąd daje zapis trudniejszy do interpretacji, czasem podobny do zmian chorobowych.
Zakres czynności zależy od organizacji pracy i uprawnień w danym podmiocie. Typowo opiekun medyczny asystuje: przygotowuje pacjenta, pomaga w ułożeniu, dba o komfort i może pomagać technicznie przy czynnościach nieskomplikowanych pod nadzorem personelu medycznego.
Skóra powinna być czysta i sucha. W razie potrzeby usuwa się nadmiar owłosienia w miejscu przylepca, delikatnie odtłuszcza (zgodnie z procedurą placówki) i unika kremów/balsamów przed badaniem. Poprawia to przewodzenie i zmniejsza ryzyko artefaktów.
Nawet niewielkie przesunięcia, szczególnie elektrod V1–V3 oraz różnica poziomu V5/V6 względem V4, mogą zmienić kształt załamków i odcinków. To może utrudnić ocenę rytmu lub sugerować nieistniejące zmiany. Dlatego kluczowe jest trzymanie się punktów anatomicznych.
Tabela pozwala sprawdzić umiejętność czytania informacji medycznej i bezbłędnego wyciągania wniosków, co jest ważne w codziennej pracy. Na egzaminie często ocenia się nie tylko pamięć, ale też poprawne stosowanie instrukcji i procedur.
Przednia linia pachowa przebiega przy przednim fałdzie pachowym (bardziej z przodu tułowia), a środkowa linia pachowa biegnie w przybliżeniu przez środek dołu pachowego (bardziej bocznie). W rozmieszczeniu elektrod oznacza to, że V6 jest zwykle nieco bardziej bocznie niż V5.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 76% zdających egzamin. średnio łatwe

Źródła:

  • Marriott’s Practical Electrocardiography (podręcznik elektrokardiografii) – rozdział o rozmieszczeniu elektrod przedsercowych
  • Goldberger’s Clinical Electrocardiography: A Simplified Approach – część dotycząca zapisu 12-odprowadzeniowego i elektrod przedsercowych

Materiały:

  • Podręczniki i skrypty z podstaw elektrokardiografii dla personelu medycznego
  • Instrukcje producentów aparatów do elektrokardiografii (część: rozmieszczenie elektrod)
  • Atlas anatomii powierzchniowej klatki piersiowej (linie i punkty orientacyjne)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego