W dokumentacji odnotuj, na co pacjent wyraził zgodę, jakie informacje otrzymał (cel, przebieg, możliwe następstwa), oraz że miał możliwość zadawania pytań. Jeśli pacjent ma trudności decyzyjne, zapisz podjęte kroki (np. dodatkowe wyjaśnienia, obecność osoby wspierającej) i powód decyzji o odroczeniu działań.