Refrakcję okularową zapisano jako +1,50 Dsph/−0,50 Dcyl × 180° (notacja z cylindrem ujemnym). Aby określić typ astygmatyzmu, najpewniejszą metodą jest analiza mocy w dwóch głównych południkach (prostopadłych do siebie): w południku osi cylindra oraz w południku do niego prostopadłym.
- W południku osi cylindra (180°) cylinder nie działa (ma "0" wzdłuż własnej osi), więc moc jest równa samej sferze: +1,50 D.
- W południku prostopadłym (90°) cylinder działa w pełni, więc do sfery dodajemy wartość cylindra: +1,50 D + (−0,50 D) = +1,00 D.
W obu głównych południkach moc jest dodatnia (obie wartości "plus"), co oznacza, że oba ogniska leżą "za siatkówką" przy nieakomodującym oku. Taki układ odpowiada astygmatyzmowi nadwzrocznemu (dokładniej: złożonemu, bo oba południki są nadwzroczne, ale w różnym stopniu).
Druga część pytania dotyczy klasyfikacji zgodny z regułą / niezgodny z regułą. W praktyce klinicznej dla zapisu w minus-cyl przyjmuje się, że astygmatyzm zgodny z regułą ma oś cylindra w okolicy 180° (cylinder "kładzie się poziomo"), natomiast niezgodny z regułą ma oś w okolicy 90°. Ponieważ tu oś wynosi 180°, wniosek to: nadwzroczny zgodny z regułą.
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są błędne? Opcje z "krótkowzroczny…" są nieprawidłowe, bo w żadnym południku nie pojawia się moc ujemna (nie ma wartości "minus" po zsumowaniu sfery i cylindra w głównych przekrojach). Z kolei "nadwzroczny niezgodny z regułą" odpada, ponieważ oś 180° w notacji minus-cyl odpowiada wariantowi zgodnemu z regułą, a nie niezgodnemu.
Wskazówka egzaminacyjna: gdy widzisz zapis sfera/cyl/oś, zawsze policz moce w dwóch południkach: "oś" oraz "oś + 90°". To eliminuje typowy błąd polegający na ocenianiu wady wyłącznie po znaku cylindra.
