KWALIFIKACJA MED4 - STYCZEŃ 2024

PYTANIE NR 37.
Jeżeli u pacjenta w jednym oku występuje nadwzroczność a w drugim krótkowzroczność, to należy stwierdzić
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Antymetropia to szczególny rodzaj anizometropii, gdy w jednym oku występuje nadwzroczność, a w drugim krótkowzroczność.
"Hyperopia" i "myopia" opisują wady pojedynczego oka, a "izoanizometropia" oznacza zbliżoną wielkość wady w obu oczach.

Pełne wyjaśnienie:

Jeżeli w jednym oku stwierdza się nadwzroczność, a w drugim krótkowzroczność, opisuje się to jako antymetropię. Jest to sytuacja, w której oczy mają przeciwny znak wady refrakcji (jedno "plusowe", drugie "minusowe"). Termin ten bywa omawiany w ramach szerszego zagadnienia anizometropii, czyli różnicy refrakcji między oczami.

Odpowiedź "hyperopię" jest nieadekwatna, ponieważ hyperopia (nadwzroczność) dotyczy konkretnego oka, a w pytaniu opisano dwa oczy z różnymi wadami. Analogicznie "myopię" (krótkowzroczność) również opisuje wadę jednego oka i nie oddaje relacji między oczami.

Odpowiedź "izoanizometropię" jest myląca: wskazuje na sytuację, w której w obu oczach występuje anizometropia o zbliżonej wartości/charakterze, a nie na układ "plus w jednym oku i minus w drugim". W praktyce klinicznej precyzyjne nazwanie takiej konfiguracji jest ważne, bo może wiązać się z trudnościami w widzeniu obuocznym, adaptacją do korekcji oraz doborem okularów lub soczewek kontaktowych.

W przygotowaniu do egzaminu warto zapamiętać zasadę: gdy pytanie opisuje relację między oczami, zwykle poprawna odpowiedź jest terminem "obuocznym" (np. różnice, asymetrie, przeciwstawność), a nie nazwą pojedynczej wady refrakcji.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Antymetropia to sytuacja, gdy w jednym oku występuje nadwzroczność, a w drugim oku krótkowzroczność. To opis relacji między oczami (przeciwne znaki wady), a nie nazwa wady pojedynczego oka.
Anizometropia oznacza ogólnie różnicę refrakcji między oczami. Antymetropia jest jej szczególnym przypadkiem, gdy różnica polega na przeciwnym typie wady: jedno oko jest "plusowe", drugie "minusowe".
"Hyperopia" (nadwzroczność) opisuje wadę jednego oka. W pytaniu podano, że w jednym oku jest nadwzroczność, a w drugim krótkowzroczność, więc potrzebny jest termin opisujący układ obuoczny, czyli antymetropię.
"Myopia" (krótkowzroczność) to nazwa wady refrakcji dotycząca pojedynczego oka. Gdy drugi narząd wzroku ma wadę przeciwną (nadwzroczność), nie opisuje to całej sytuacji klinicznej. Właściwe jest nazwanie relacji między oczami.
Anizometropia może utrudniać komfort widzenia obuocznego, bo każde oko tworzy obraz o innej ostrości i często innej wielkości. U części osób pojawiają się objawy astenopijne lub problemy z fuzją, zwłaszcza gdy różnica refrakcji jest duża.
Objawy mogą pojawiać się szczególnie wtedy, gdy różnica między oczami jest znaczna lub gdy pacjent ma trudność z adaptacją do korekcji. Typowe są zmęczenie wzroku, bóle głowy, gorszy komfort pracy z bliska i problemy z widzeniem obuocznym.
Pomaga pełne badanie refrakcji (subiektywne i obiektywne), ocena ostrości wzroku do dali i bliży oraz ocena widzenia obuocznego. W praktyce ważne jest osobne określenie wady dla każdego oka i porównanie wyników.
Nie zawsze, bo decyzja zależy od wielkości wady, wieku, objawów i potrzeb wzrokowych. Jeśli pacjent ma dolegliwości lub obniżoną ostrość wzroku, korekcja jest zwykle rozważana. Czasem preferuje się soczewki kontaktowe ze względu na komfort obuoczny.
Najczęściej myli się terminy opisujące pojedyncze oko z tymi, które opisują relację między oczami. Jeśli w treści jest "w jednym oku…, w drugim…", zwykle potrzebujesz pojęcia typu anizometropia/antymetropia, a nie samej hyperopii lub myopii.
Pomaga skojarzenie językowe: przedrostek "anty-" = "przeciw". W antymetropii oczy mają "przeciwne" wady: jedno oko plusowe (nadwzroczność), drugie minusowe (krótkowzroczność). To szybka wskazówka w zadaniach testowych.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 60% zdających egzamin. średnie

Źródła:

  • EyeWiki (American Academy of Ophthalmology): "Anisometropia" (sekcja opisująca antimetropię jako szczególny przypadek), https://eyewiki.org/Anisometropia - accessed 2026-03-02
  • The Free Dictionary by Farlex: hasło "antimetropia" (definicja: przeciwne wady refrakcji w obu oczach), https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/antimetropia - accessed 2026-03-02

Materiały:

  • Podręczniki z refrakcji i optyki okularowej (rozdziały: wady refrakcji, anizometropia)
  • Materiały dydaktyczne z ortoptyki dotyczące zaburzeń widzenia obuocznego
  • Słowniki/encyklopedie terminów okulistycznych (hasła: antimetropia, anisometropia)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego