KWALIFIKACJA HGT3 + HGT6 - STYCZEŃ 2014

PYTANIE NR 50.
Korzystając z danych w tabeli, ustal częstotliwość wykonywania masażu serca przy udzielaniu pierwszej pomocy osobie, która jest nieprzytomna i nie oddycha.
Ilustracja przedstawia tabelę dotyczącą zasad reanimacji krążeniowo-oddechowej dla różnych grup wiekowych: niemowląt do 1
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
W RKO u osoby nieprzytomnej i nieoddychającej uciski mostka wykonuje się w szybkim, stałym rytmie, aby utrzymać minimalny przepływ krwi do mózgu i serca. Tempo 100 ucisków na minutę odpowiada zalecanemu szybkiemu rytmowi, natomiast 60, 90 i 30/min jest zbyt wolne, co obniża skuteczność resuscytacji.

Pełne wyjaśnienie:

U osoby nieprzytomnej i nieoddychającej standardowym postępowaniem jest rozpoczęcie resuscytacji krążeniowo-oddechowej (RKO). Kluczowe dla skuteczności RKO są parametry jakości uciśnięć klatki piersiowej, w tym przede wszystkim tempo ucisków. Zbyt wolny rytm powoduje, że wytwarzane ciśnienie perfuzyjne szybko spada, a dopływ krwi do mózgu i mięśnia sercowego jest niewystarczający.

Odpowiedź "100 ucisków mostka na minutę" jest właściwa, ponieważ odpowiada zalecanemu szybkiemu rytmowi uciśnięć w RKO. W praktyce szkoleniowej często podaje się tempo jako wartość docelową lub zakres wokół niej, ale sens pozostaje ten sam: uciski mają być częste i regularne, bez długich przerw.

Dlaczego pozostałe propozycje są nieprawidłowe?

  • "60 ucisków mostka na minutę" – tempo zbyt wolne; przy takiej częstotliwości trudniej utrzymać odpowiedni przepływ krwi, a każda przerwa dodatkowo pogarsza rokowanie.
  • "90 ucisków mostka na minutę" – również zbyt wolne jak na zalecany szybki rytm; łatwo "zwalniać" pod wpływem zmęczenia, co dodatkowo obniża jakość RKO.
  • "30 ucisków mostka na minutę" – ta liczba bywa mylona z zasadą 30 uciśnięć w jednym cyklu przed 2 oddechami ratowniczymi. To nie jest tempo na minutę, tylko liczba uciśnięć w sekwencji, więc jako odpowiedź na pytanie o częstotliwość/minutę jest błędna.

Wskazówka egzaminacyjna: gdy w pytaniu pojawia się sformułowanie "na minutę", szukasz tempa (rytm/metronom), a nie liczby uciśnięć w cyklu 30:2. Warto ćwiczyć z metronomem, aby "poczuć" właściwy rytm i nie zwalniać podczas dłuższej akcji.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
To liczba uciśnięć klatki piersiowej wykonywanych w ciągu 60 sekund. Tempo ma być szybkie i równe, bez długich przerw. Nie należy mylić go z liczbą uciśnięć w cyklu 30:2, bo to inny parametr opisujący RKO.
Zbyt wolne uciski wytwarzają za małe i zbyt rzadkie ciśnienie, przez co krew gorzej dociera do mózgu i serca. Skuteczność resuscytacji spada, a każda dodatkowa przerwa pogarsza perfuzję. Dlatego zaleca się szybki, stały rytm.
Tempo dotyczy rytmu "na minutę", czyli jak szybko uciskasz (np. około 100/min). Schemat 30:2 oznacza, ile uciśnięć wykonujesz przed dwoma oddechami ratowniczymi. Jeśli w pytaniu jest "na minutę", odpowiedź nie powinna brzmieć "30".
Pomaga liczenie w rytmie, użycie metronomu w aplikacji szkoleniowej lub współpraca dwóch ratowników (zmiana osoby uciskającej, gdy spada jakość). W praktyce w hotelu ważne jest też szybkie wezwanie pomocy i minimalizowanie przerw.
To tempo bywa zbyt wolne w porównaniu z zalecanym szybkim rytmem ucisków. W dodatku podczas zmęczenia łatwo nieświadomie zwalniać jeszcze bardziej. Na egzaminie warto pamiętać, że oczekuje się tempa około 100/min (często podawanego jako okolice tej wartości).
Gdy poszkodowany jest nieprzytomny i nie oddycha prawidłowo (brak oddechu lub oddech agonalny). Po wezwaniu pomocy i udrożnieniu dróg oddechowych rozpoczyna się RKO. W praktyce ważne jest też jak najszybsze użycie defibrylatora, jeśli jest dostępny.
Najczęściej myli się tempo "na minutę" z liczbą uciśnięć w cyklu 30:2 albo wybiera zbyt małą wartość (np. 60/min) z intuicji, że wolniej znaczy bezpieczniej. Błąd wynika też z uczenia się pojedynczych liczb bez zrozumienia, co opisują.
Tabela zwykle porządkuje parametry jakości RKO (np. tempo, głębokość, przerwy) i pomaga jednoznacznie wskazać oczekiwaną wartość. W testach to sposób na sprawdzenie, czy zdający potrafi odczytać właściwy parametr i nie pomylić go z innym elementem procedury.
Jakość ucisków (tempo, odpowiednia praca na klatce piersiowej, minimalne przerwy) wpływa na to, czy w ogóle powstaje przepływ krwi w czasie zatrzymania krążenia. Słabe uciski dają zbyt małą perfuzję, przez co maleją szanse na powrót krążenia i dobry stan neurologiczny.
W wielu obiektach spotyka się defibrylatory AED, bo skracają czas do defibrylacji w nagłym zatrzymaniu krążenia. RKO utrzymuje minimalny przepływ krwi, a AED może przywrócić rytm serca, gdy jest to możliwe. Dlatego ćwiczy się równolegle uciski i obsługę AED.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 55% zdających egzamin. średnie

W praktyce zawodowej kluczowe jest to, że w RKO u osoby nieprzytomnej i nieoddychającej uciski mostka wykonuje się w szybkim, stałym rytmie, aby utrzymać minimalny przepływ krwi do mózgu i serca.

Źródła:

  • European Resuscitation Council Guidelines 2021 – Adult basic life support (BLS), publikacja ERC 2021, https://erc.edu/guidelines (dostęp: 2026-02-28)
  • American Heart Association Guidelines for CPR and ECC (2020) – Adult BLS, Circulation 2020, https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000918 (dostęp: 2026-02-28)

Materiały:

  • Aktualne wytyczne resuscytacji (BLS) publikowane przez uznane organizacje resuscytacyjne
  • Materiały szkoleniowe z pierwszej pomocy (kurs BLS/AED)
  • Filmy instruktażowe BLS z metronomem 100–120/min oraz ćwiczenia na fantomie

Aktualizacja pytania: 31.03.2026

Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego