Opiekun medyczny ma obowiązek obserwować pacjenta i przekazywać personelowi uprawnionemu do oceny klinicznej (najczęściej pielęgniarce) informacje, które mogą wpływać na bezpieczeństwo i dalsze postępowanie. Zawroty głowy po wstaniu z łóżka to sygnał, że zmiana pozycji mogła wywołać pogorszenie samopoczucia.
Odpowiedź "Pacjentka po wstaniu z łóżka skarży się na zawroty głowy" jest właściwa, ponieważ taki objaw:
- zwiększa ryzyko upadku i urazu (pacjent może stracić równowagę),
- może sugerować omdlenie lub nietolerancję pionizacji,
- bywa związany ze zmianą ciśnienia przy wstawaniu, odwodnieniem, osłabieniem lub działaniami niepożądanymi leków,
- wymaga decyzji pielęgniarki co do dalszej obserwacji, pomiarów lub zmiany sposobu pionizacji.
Pozostałe propozycje są mniej trafne w kontekście pytania o informację, którą należy przekazać pielęgniarce:
- "Pacjentka obraziła się na sąsiadkę z sali." – to informacja społeczna/relacyjna; może mieć znaczenie dla komfortu, ale zwykle nie jest pilna ani klinicznie alarmowa.
- "Pacjentka śpi mimo podanego obiadu." – samo spanie nie jest jednoznacznie nieprawidłowe; znaczenie ma dopiero kontekst (pora dnia, stan przytomności, możliwość wybudzenia, wcześniejsze podanie leków). Bez dodatkowych danych nie jest to informacja alarmowa.
- "Pacjentka sprawnie się porusza." – to obserwacja pozytywna i neutralna; nie wskazuje na zagrożenie wymagające natychmiastowej interwencji.
Wskazówka egzaminacyjna: gdy pytanie dotyczy przekazywania informacji pielęgniarce, wybieraj te, które mogą oznaczać nagłe pogorszenie lub ryzyko zdarzenia niepożądanego (upadek, omdlenie, duszność, ból w klatce piersiowej, znaczne krwawienie). Informacje obyczajowe lub neutralne zwykle nie są priorytetem.
