KWALIFIKACJA MED3 + MED14 - CZERWIEC 2022

PYTANIE NR 29.
Którą z podanych informacji opiekun medyczny ma obowiązek przekazać pielęgniarce?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Informacja "Pacjentka od kilku dni nie oddała stolca" dotyczy stanu zdrowia i może świadczyć o zaparciu, ryzyku powikłań oraz konieczności działań pielęgnacyjnych lub konsultacji.
Pozostałe odpowiedzi opisują głównie kwestie bytowe lub higieniczne, które zwykle nie mają takiej pilności klinicznej.

Pełne wyjaśnienie:

W pracy opiekuna medycznego kluczowa jest obserwacja pacjenta i przekazywanie pielęgniarce informacji, które mogą wpływać na bezpieczeństwo oraz plan opieki. Najważniejsze są sygnały mogące wskazywać na pogorszenie stanu zdrowia albo ryzyko powikłań.

Odpowiedź "Pacjentka od kilku dni nie oddała stolca" jest istotna klinicznie, ponieważ dłuższy brak wypróżnienia może oznaczać zaparcie i wymagać oceny (np. nawodnienia, diety, aktywności, tolerancji leków, obserwacji bólu brzucha). To informacja, którą pielęgniarka powinna znać, aby zaplanować dalsze działania pielęgnacyjne, monitorowanie i ewentualne zgłoszenie lekarzowi.

Pozostałe propozycje mają mniejsze znaczenie medyczne w kontekście obowiązkowego raportu:

  • "Pacjentka nie ma swoich sztućców" – to problem organizacyjny/bytowy. Może wymagać pomocy w zapewnieniu wyposażenia, ale zwykle nie jest objawem zdrowotnym i nie stanowi pilnej informacji klinicznej.
  • "Pacjentka nie ma koszuli nocnej na zmianę" – również dotyczy wyposażenia i komfortu. Jest ważne dla godności i higieny, ale nie jest typowym sygnałem pogorszenia stanu zdrowia wymagającym natychmiastowej reakcji pielęgniarskiej.
  • "Pacjentka chodząca nie wykonała toalety porannej" – to informacja o czynności higienicznej. Może wynikać z braku chęci, złego samopoczucia lub ograniczeń funkcjonalnych, ale sama w sobie nie jest tak jednoznacznym wskaźnikiem problemu somatycznego jak wielodniowy brak stolca; częściej jest to temat do motywowania, wsparcia i obserwacji przyczyn.

Wskazówka egzaminacyjna: gdy pytanie dotyczy tego, co trzeba przekazać pielęgniarce, wybieraj dane o funkcjach życiowych i wydalaniu, bólu, nagłych zmianach stanu, ryzykach (np. odleżyny), a nie wyłącznie kwestie organizacyjne.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
W pierwszej kolejności zgłasza się informacje mogące świadczyć o pogorszeniu stanu zdrowia lub ryzyku powikłań, np. nagłe osłabienie, ból, duszność, gorączkę, problemy z oddawaniem moczu i stolca, zaburzenia świadomości, upadek. Sprawy bytowe też są ważne, ale zwykle mają niższy priorytet kliniczny.
Wielodniowy brak wypróżnienia może oznaczać zaparcie i prowadzić do dolegliwości bólowych, pogorszenia apetytu, nudności, osłabienia, a nawet powikłań. To sygnał do oceny sytuacji i zaplanowania działań pielęgnacyjnych (obserwacja, wsparcie nawodnienia, ruchu, zgłoszenie do dalszej oceny).
Informacja o stanie zdrowia dotyczy objawów i funkcjonowania organizmu (np. ból, gorączka, wypróżnianie, diureza, oddech, skóra). Informacja bytowa dotyczy wyposażenia i organizacji (np. brak odzieży, sztućców). W raporcie pielęgniarskim priorytet mają zwykle objawy zdrowotne.
Może niepokoić, gdy jest nagłą zmianą zachowania lub wynika z objawów (np. osłabienia, bólu, zawrotów głowy, splątania, duszności). Wtedy warto zgłosić pielęgniarce nie sam fakt "braku toalety", lecz podejrzewaną przyczynę i obserwowane objawy towarzyszące.
Warto zapytać o ostatnie wypróżnienie, konsystencję stolca, ból brzucha, wzdęcia, nudności, ilość wypijanych płynów, dietę, aktywność oraz czy pacjent przyjmuje leki mogące nasilać zaparcia. Następnie przekazać pielęgniarce zebrane obserwacje i zgłoszone dolegliwości.
Taką informację można przekazać, bo wpływa na komfort i możliwość samodzielnego jedzenia, ale zwykle nie jest to informacja "pilna klinicznie". Priorytet w raporcie mają objawy zdrowotne i zmiany w stanie pacjenta. Brak sztućców częściej rozwiązuje się organizacyjnie (zapewnienie zestawu).
Najlepiej podać konkret: od kiedy brak stolca, czy występuje ból brzucha, wzdęcia, nudności, jaka jest dieta i nawodnienie, czy pacjent jest mobilny, czy przyjmował środki przeczyszczające oraz czy były wcześniejsze podobne problemy. Taki raport ułatwia ocenę i podjęcie działań.
Sprawy organizacyjne (odzież, sztućce) wpływają na komfort i higienę, ale zwykle nie wskazują bezpośrednio na zagrożenie zdrowia. Raportowanie pielęgniarce ma przede wszystkim wspierać bezpieczeństwo i proces pielęgnowania, dlatego pierwszeństwo mają objawy i nieprawidłowości somatyczne oraz funkcjonalne.
Częsty błąd to wybór odpowiedzi "życiowej" (np. brak rzeczy osobistych) zamiast klinicznie ważnej. Inny błąd to kierowanie się rutyną higieniczną bez oceny ryzyka zdrowotnego. Warto szukać w odpowiedziach sygnałów dotyczących funkcji organizmu: wydalania, oddychania, krążenia, bólu, świadomości.
Ucz się "listy alarmowej" objawów do zgłaszania: zmiana świadomości, nagłe osłabienie, duszność, ból w klatce/piersiach, gorączka, upadek, krwawienie, problemy z moczem i stolcem, zmiany skórne. Ćwicz formułowanie krótkiego, konkretnego raportu: co, od kiedy, jak nasilone, co towarzyszy.
info

Około 65% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. średnie

Materiały:

  • Podręczniki i skrypty z zakresu opieki nad pacjentem niesamodzielnym (rozdziały: obserwacja, wydalanie, zaparcia)
  • Materiały dydaktyczne szkoły/centrum kształcenia dla kwalifikacji MED.3 (procedury raportowania i obserwacji)
  • Standardy i procedury wewnętrzne placówek dotyczące przekazywania informacji o pacjencie (raport pielęgniarski)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego