KWALIFIKACJA MED1 - CZERWIEC 2019

PYTANIE NR 37.
Lekarz dentysta polecił zaznaczyć w dokumentacji pacjenta, że planowana jest ekstrakcja zęba dolnego, lewego, pierwszego przedtrzonowca. Stosując znakowanie według systemu Haderupa, asystentka stomatologiczna zapisze ząb jako
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
W systemie Haderupa zęby stałe oznacza się cyframi 1–8 w kwadrancie, a położenie i rodzaj znaku wskazują kwadrant. Dla żuchwy używa się "−", a dla strony lewej pacjenta znak stawia się przed cyfrą. Pierwszy przedtrzonowiec ma numer 4, więc zapis to -4.

Pełne wyjaśnienie:

System Haderupa to jedna z konwencji zapisu uzębienia spotykana w edukacji i dokumentacji stomatologicznej. W uzębieniu stałym w każdym kwadrancie stosuje się numery 1–8, gdzie 4 oznacza pierwszy przedtrzonowiec.

Kluczowe jest to, że w Haderupie znak nie jest ozdobą, tylko niesie informację o położeniu zęba:

  • "+" dotyczy szczęki (zęby górne),
  • "−" dotyczy żuchwy (zęby dolne),
  • pozycja znaku względem cyfry rozróżnia stronę: dla lewej strony pacjenta znak stawia się przed cyfrą, a dla prawej po cyfrze.

W treści pytania wskazano: ząb dolny, lewy, pierwszy przedtrzonowiec. Zatem:

  • dolny = znak "−",
  • lewy = znak przed liczbą,
  • pierwszy przedtrzonowiec = "4".

Poprawny zapis to więc -4.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są niepoprawne?

  • "4 -" sugeruje stronę prawą w żuchwie (minus po liczbie), czyli inny kwadrant niż lewy dolny.
  • "+4" odnosi się do szczęki po stronie lewej (plus przed liczbą), a nie do żuchwy.
  • "4+" odnosi się do szczęki po stronie prawej (plus po liczbie), czyli błędny i łuk, i strona.

W praktyce egzaminacyjnej warto pamiętać o dwóch pułapkach: (1) zawsze interpretuj lewo/prawo z perspektywy pacjenta, (2) sprawdzaj zarówno rodzaj znaku (+/−), jak i jego pozycję (przed/po cyfrze).

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
System Haderupa to sposób zapisu numeru zęba, w którym cyfra 1–8 określa typ zęba w kwadrancie, a znak + lub − oraz jego pozycja (przed/po cyfrze) wskazują łuk i stronę. Jest spotykany w edukacji i bywa używany w dokumentacji stomatologicznej.
W Haderupie łuk określa znak: "+" dotyczy szczęki (zębów górnych), a "−" dotyczy żuchwy (zębów dolnych). Dopiero po połączeniu tego znaku z pozycją względem cyfry można jednoznacznie wskazać właściwy kwadrant.
Położenie znaku w Haderupie rozróżnia stronę. Dla lewej strony pacjenta znak stawia się przed cyfrą, a dla prawej po cyfrze. Dlatego przy dolnym lewym pierwszym przedtrzonowcu zapis ma postać "-4", a nie "4-".
Cyfra 4 oznacza pierwszy przedtrzonowiec w danym kwadrancie uzębienia stałego. Żeby wskazać konkretny ząb w jamie ustnej, do cyfry trzeba dodać jeszcze informację o kwadrancie, czyli znak +/− i jego pozycję.
Najczęściej myli się: (1) stronę lewą/prawą pacjenta, (2) żuchwę ze szczęką (zamiana "−" na "+"), oraz (3) pozycję znaku (przed/po cyfrze). Warto ćwiczyć na przykładach: ten sam numer zęba w różnych kwadrantach daje różne zapisy.
To nie są zapisy równoważne. "-4" oznacza dolny lewy pierwszy przedtrzonowiec (znak przed liczbą), a "4-" wskazuje dolny prawy pierwszy przedtrzonowiec (znak po liczbie). Przy zleceniach zabiegowych ta różnica ma znaczenie bezpieczeństwa pacjenta.
W praktyce często dominuje FDI, ale Haderup nadal pojawia się w nauczaniu i może wystąpić w dokumentacji lub starszych wpisach. Dlatego asystentka stomatologiczna powinna rozpoznawać kilka systemów, aby poprawnie przygotować zabieg i uniknąć błędów interpretacji zapisu.
W FDI stosuje się zapis dwucyfrowy (pierwsza cyfra to kwadrant, druga to numer zęba w kwadrancie), a w Haderupie znak +/− i jego pozycja zastępują informację o kwadrancie. Dlatego ten sam ząb może mieć inną "postać" zapisu, mimo że chodzi o to samo miejsce w jamie ustnej.
Szczególną ostrożność należy zachować przy zleceniach ekstrakcji, zabiegach chirurgicznych, planach leczenia i opisach endodontycznych. Wtedy pomyłka lewej/prawej lub góry/dół może prowadzić do przygotowania niewłaściwego pola zabiegowego i błędu medycznego.
Najlepiej przygotować własną tabelę: cztery kwadranty i przykład zapisu dla kilku cyfr (np. 1, 3, 4, 6). Następnie losuj opis typu "dolny lewy 4" i zapisuj symbol. Pomaga też zasada: lewa = znak przed liczbą, żuchwa = minus.
info

Statystycznie 52% uczniów zna prawidłową odpowiedź. trudne

Specjaliści zwracają uwagę: "W systemie Haderupa zęby stałe oznacza się cyframi 1–8 w kwadrancie, a położenie i rodzaj znaku wskazują kwadrant."

Materiały:

  • Atlas anatomii zębów i łuków zębowych (część dotycząca uzębienia stałego i nazewnictwa zębów)
  • Materiały dydaktyczne szkoły/kwalifikacji z działu: dokumentacja i oznaczanie zębów
  • Tabele porównawcze systemów numeracji (FDI, Haderup, uniwersalny) do samodzielnych ćwiczeń

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego