KWALIFIKACJA MED2 - CZERWIEC 2014

PYTANIE NR 34.
Lewy, mleczny kieł szczęki należy zapisać w dokumentacji medycznej symbolem
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Zapis "+III" odpowiada lewemu kłowi mlecznemu w szczęce w konwencji, w której znak "+" odnosi się do łuku górnego, a liczba rzymska wskazuje kolejność zęba mlecznego w ćwiartce. Odwrócenie znaku (np. "III+") lub użycie liter (np. "C") dotyczy innych zapisów.

Pełne wyjaśnienie:

W pytaniu chodzi o lewy, mleczny kieł szczęki, czyli ząb mleczny po stronie lewej pacjenta w łuku górnym. W praktyce stomatologicznej funkcjonuje kilka systemów oznaczania zębów, dlatego kluczowe jest rozpoznanie, jaką konwencję sugerują podane odpowiedzi.

Odpowiedź "+III" pasuje do zapisu, w którym:

  • znak "+" odnosi się do szczęki (łuku górnego),
  • cyfry rzymskie (np. III) opisują kolejność zęba mlecznego w ćwiartce,
  • położenie znaku względem liczby rozróżnia stronę lewą i prawą.

Dlatego dla lewego kła mlecznego w szczęce właściwy jest zapis z "+" i "III" w odpowiednim układzie.

Dlaczego pozostałe propozycje są nieprawidłowe?

  • "III+" – w tej konwencji przestawienie znaku względem liczby zmienia stronę łuku (lewa/prawa). To typowa pułapka: zapis wygląda niemal identycznie, ale niesie inną informację.
  • "C+" – litera "C" bywa kojarzona z kłem (canine) w innych sposobach opisu, ale nie jest to spójne z systemem opartym o cyfry rzymskie dla zębów mlecznych. Łączenie liter z "+" tworzy zapis niejednorodny.
  • "-C" – znak "-" odnosi się do łuku dolnego (żuchwy), więc nie pasuje do zęba w szczęce. Dodatkowo ponownie pojawia się litera "C", typowa dla innego systemu.

Wskazówka egzaminacyjna: najpierw rozpoznaj system po formie odpowiedzi (cyfry rzymskie vs litery, obecność "+/-"), a dopiero potem zdecyduj o stronie i łuku. To ogranicza ryzyko odwrócenia strony lub pomieszania konwencji.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
W konwencjach z zapisem "+/-" znak "+" wiąże się z łukiem górnym (szczęką), a "-" z łukiem dolnym (żuchwą). Kluczowe jest też, czy znak stoi przed czy po oznaczeniu zęba, bo może to rozróżniać stronę lewą i prawą.
Najczęściej wskazuje na to słowo "mleczny" w treści oraz sposób oznaczenia w odpowiedziach (np. cyfry rzymskie lub litery). Uzębienie mleczne ma inną liczbę zębów w ćwiartce niż stałe, więc system zapisu bywa inny niż w przypadku zębów stałych.
W niektórych systemach położenie znaku względem liczby (przed/po) koduje stronę łuku (lewa/prawa). To częsta pułapka: elementy są te same, ale ich kolejność zmienia znaczenie. Na egzaminie trzeba znać regułę konkretnej notacji.
To system oznaczania zębów, w którym używa się symboli określających ćwiartkę łuku oraz numeru/oznaczenia zęba w tej ćwiartce. Spotyka się wersje dla uzębienia stałego i mlecznego. W praktyce należy umieć powiązać symbol z położeniem zęba.
Zapis literowy (np. litera odpowiadająca typowi zęba) bywa stosowany w niektórych schematach, natomiast cyfry rzymskie lub arabskie zwykle kodują pozycję w łuku. Nie wolno mieszać systemów w jednej odpowiedzi: egzamin sprawdza spójność z przyjętą konwencją.
Zawsze przyjmuj perspektywę pacjenta: lewa strona pacjenta pozostaje lewa niezależnie od tego, po której stronie stoi personel. Pomaga szybka kontrola: lewy kieł szczęki jest w górnym łuku po lewej stronie schematu z perspektywy pacjenta.
W praktyce często spotyka się zapis FDI (dwucyfrowy), ale w nauczaniu i w części materiałów mogą pojawiać się też inne konwencje. Na egzaminie najważniejsze jest rozpoznanie systemu z treści i odpowiedzi oraz konsekwentne stosowanie jego reguł.
Najczęstsze pomyłki to: odwrócenie strony lewa/prawa, pomylenie szczęki z żuchwą (zły znak "+/-"), mieszanie systemów (litery z cyframi rzymskimi), oraz błędne rozpoznanie typu zęba (np. kieł vs siekacz). Warto ćwiczyć na schematach.
Przy przygotowaniu gabinetu do zabiegu na konkretnym zębie, podczas asysty w trakcie leczenia, przy opisywaniu pola zabiegowego, oraz przy współpracy z lekarzem w zakresie dokumentacji i komunikacji. Poprawne oznaczenie ogranicza ryzyko pomyłek klinicznych.
Weź schemat uzębienia mlecznego i trenuj wskazywanie zęba na podstawie opisu: łuk (szczęka/żuchwa), strona (lewa/prawa), typ zęba (kieł) i zapis w wybranej notacji. Dobrze działa metoda fiszek: opis po jednej stronie, symbol po drugiej.
info

Statystycznie 44% uczniów zna prawidłową odpowiedź. trudne

Eksperci podkreślają: "Zapis "+III" odpowiada lewemu kłowi mlecznemu w szczęce w konwencji, w której znak "+" odnosi się do łuku górnego, a liczba rzymska wskazuje kolejność zęba mlecznego w ćwiartce."

Źródła:

  • ISO 3950:2016 Dentistry — Designation system for teeth and areas of the oral cavity
  • Wikipedia: "Palmer notation" https://en.wikipedia.org/wiki/Palmer_notation (dostęp: 2026-02-27)
  • Wikipedia: "FDI World Dental Federation notation" https://en.wikipedia.org/wiki/FDI_World_Dental_Federation_notation (dostęp: 2026-02-27)

Materiały:

  • Materiały dydaktyczne z anatomii i fizjologii narządu żucia (uzębienie mleczne i stałe)
  • Tablice/schematy uzębienia z porównaniem systemów zapisu (FDI, Palmer/Zsigmondy, Haderup)
  • Podręcznik do asystowania lekarzowi dentyście obejmujący dokumentację medyczną w stomatologii

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego