KWALIFIKACJA MED1 - CZERWIEC 2011

Materiałem opisanym w pytaniu jest cement glasjonomerowy (glassjonomer). Jego cechy charakterystyczne to:

• chemiczne wiązanie do tkanek zęba (szczególnie do zębiny oraz cementu korzeniowego),
• uwalnianie fluoru, co może ograniczać ryzyko próchnicy wtórnej i bywa wykorzystywane w ubytkach o podwyższonym ryzyku próchnicy,
• możliwość zastosowania zarówno jako wypełnienie tymczasowe, jak i w określonych wskazaniach jako wypełnienie stałe (zależnie od rodzaju glasjonomeru i sytuacji klinicznej).

Dlaczego pozostałe odpowiedzi nie pasują do opisu?

• Amalgamat jest stopem metali używanym do wypełnień stałych, ale nie wiąże się chemicznie z zębiną i cementem; utrzymuje się głównie dzięki retencji mechanicznej, a nie dzięki adhezji chemicznej. Nie jest też materiałem typowo kojarzonym z uwalnianiem fluoru.
• Gutaperka to materiał typowo endodontyczny – służy do wypełniania kanałów korzeniowych. Nie jest klasycznym materiałem do wypełnień ubytków w koronie zęba i nie spełnia opisu chemicznego wiązania z zębiną/cementem w sensie materiałów adhezyjnych do ubytków.
• Kompozyt jest podstawowym materiałem do estetycznych wypełnień stałych, ale jego połączenie z tkankami zęba jest realizowane przede wszystkim przez systemy wiążące i mikromechaniczną retencję w wytrawionym podłożu, a nie przez klasyczne chemiczne wiązanie jak w glasjonomerach. Typowe kompozyty nie są też materiałami uwalniającymi fluor w sposób wskazany w pytaniu (wyjątki zależą od składu, ale nie jest to cecha definiująca kompozyt).

Wskazówka egzaminacyjna: gdy w pytaniu pojawiają się jednocześnie dwa hasła: "uwalnia fluor" oraz "wiąże się chemicznie z zębiną i cementem", najczęściej chodzi o glasjonomer. Kompozyt jest "pierwszym skojarzeniem" z wypełnieniem, ale nie spełnia obu warunków jednocześnie.