Określenie "nasada" oznacza koniec kości długiej (epifizę). W anatomii człowieka rozróżnia się odcinek dalszy (położony dalej od tułowia) oraz bliższy (położony bliżej tułowia). Dla kości przedramienia oznacza to, że nasady dalsze leżą przy nadgarstku, a nasady bliższe przy stawie łokciowym.
W typowej diagnostyce urazów nadgarstka bardzo często rozpoznaje się złamanie nasady dalszej kości promieniowej. To właśnie koniec kości promieniowej tworzy istotną część powierzchni stawowej w obrębie stawu promieniowo‑nadgarstkowego, dlatego urazy upadkowe z podparciem na ręce często uszkadzają ten fragment.
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?
- "bliższej kości łokciowej" i "bliższej kości promieniowej" dotyczą okolicy łokcia, a nie nadgarstka. Błąd wynika zwykle z mylenia pojęć "bliższy/dalszy".
- "dalszej kości łokciowej" wskazuje wprawdzie właściwy odcinek (przy nadgarstku), ale inną kość. Kość łokciowa ma inny udział w budowie okolicy nadgarstka niż kość promieniowa, więc lokalizacja złamania byłaby opisana inaczej.
Wskazówka egzaminacyjna: gdy w pytaniu pojawia się słowo nadgarstek, najpierw ustal, które struktury są anatomicznie "dalsze" w kończynie górnej, a następnie dobierz kość (promieniowa/łokciowa) zgodnie z opisem urazu.