KWALIFIKACJA MED9 - TEST WIEDZY NR 2

PYTANIE NR 18.
Pacjent otrzymał receptę na lek zawierający 250mg amoksycyliny i 125mg kwasu klawulanowego. Maksymalna dawka amoksycyliny dla dorosłego na dobę to 3000mg, a kwasu klawulanowego - 1000mg. Pacjent ma zażywać lek 3 razy dziennie. Czy taka dawka jest bezpieczna?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Pacjent przyjmuje 3 dawki na dobę, więc dawka dobowa wynosi: amoksycylina 250 mg × 3 = 750 mg oraz kwas klawulanowy 125 mg × 3 = 375 mg. Obie wartości są niższe od podanych w treści dawek maksymalnych (3000 mg i 1000 mg), dlatego schemat można uznać za bezpieczny w tym porównaniu.

Pełne wyjaśnienie:

W leku złożonym zawierającym amoksycylinę i kwas klawulanowy bezpieczeństwo dawkowania ocenia się oddzielnie dla każdej substancji czynnej. Najpierw trzeba policzyć, ile miligramów każdej z nich pacjent przyjmie w ciągu doby, a dopiero potem porównać to z dawkami maksymalnymi podanymi w treści.

Pacjent ma stosować lek 3 razy dziennie, czyli łącznie 3 dawki w ciągu doby:

  • Amoksycylina: 250 mg na dawkę × 3 = 750 mg/dobę.
  • Kwas klawulanowy: 125 mg na dawkę × 3 = 375 mg/dobę.

Następnie porównujemy z limitami z zadania:

  • Maksymalna dawka amoksycyliny: 3000 mg/dobę. Otrzymane 750 mg/dobę jest poniżej limitu.
  • Maksymalna dawka kwasu klawulanowego: 1000 mg/dobę. Otrzymane 375 mg/dobę jest poniżej limitu.

Dlatego odpowiedź "Tak" jest zgodna z obliczeniami: w oparciu o dane liczbowe z pytania dawka dobowa nie przekracza żadnej z wartości maksymalnych.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są błędne?

  • "Nie" byłoby uzasadnione tylko wtedy, gdyby po przemnożeniu przez 3 dawki któraś substancja przekroczyła limit dobowy. Tu tak nie jest.
  • "Tak, ale tylko dla amoksycyliny" sugeruje, że kwas klawulanowy przekracza limit. Obliczenie 125 mg × 3 = 375 mg temu przeczy.
  • "Tak, ale tylko dla kwasu klawulanowego" analogicznie sugeruje przekroczenie dla amoksycyliny, a 250 mg × 3 = 750 mg pozostaje daleko poniżej 3000 mg.

Wskazówka egzaminacyjna: przy preparatach dwuskładnikowych zawsze licz osobno dawkę dobową każdego składnika i dopiero potem oceniaj bezpieczeństwo.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Dawkę dobową liczysz jako dawka jednorazowa × liczba podań na dobę. Jeśli lek jest 3 razy dziennie, mnożysz przez 3. W preparacie złożonym wykonujesz to osobno dla każdej substancji czynnej, a potem porównujesz z limitami dobowymi.
To dawka dwóch substancji w jednej tabletce lub porcji: 250 mg amoksycyliny oraz 125 mg kwasu klawulanowego. Przy ocenie dawki dobowej i bezpieczeństwa musisz policzyć osobno, ile mg każdej z nich pacjent przyjmie w ciągu doby.
Ponieważ każda substancja ma inne działanie, metabolizm i własne ograniczenia dawkowania. To, że jedna składowa mieści się w limicie, nie gwarantuje tego dla drugiej. Dlatego dawki dobowe porównuje się oddzielnie z wartościami granicznymi dla każdej substancji.
Można ocenić je w sensie rachunkowym: sprawdzić, czy dawka dobowa nie przekracza limitów podanych w treści. W praktyce klinicznej dochodzą jeszcze czynniki pacjenta (wiek, nerki, wątroba, interakcje), ale w tego typu zadaniach egzaminacyjnych kluczowe jest poprawne przeliczenie i porównanie.
Najczęstsze to: pominięcie mnożenia przez liczbę dawek (zostaje dawka jednorazowa), policzenie tylko jednej substancji w leku złożonym oraz pomyłki w jednostkach (mg vs g). Pomaga zapisanie obliczeń w dwóch liniach: osobno dla amoksycyliny i osobno dla klawulanianu.
Tak, ale tylko wtedy, gdy po przeliczeniu dawki dobowej amoksycylina mieści się w limicie, a druga substancja przekracza swój limit dobowy. W zadaniu trzeba to udowodnić obliczeniami dla obu składników, a nie intuicją.
Najpierw pomnóż każdą dawkę przez 3 i porównaj z limitem. Możesz też zrobić "test rozsądku": jeśli dawka jednorazowa jest dużo mniejsza niż 1/3 limitu dobowego, to po trzykrotnym podaniu zwykle nadal będzie poniżej limitu. Na egzaminie i tak wykonaj pełne obliczenie.
Gdy obliczona dawka dobowa z recepty jest bliska limitom, gdy pacjent zgłasza niewydolność nerek/wątroby, stosuje liczne leki (ryzyko interakcji) albo gdy schemat dawkowania wygląda nietypowo. Technik farmaceutyczny powinien wówczas przekazać sprawę farmaceucie do oceny.
Sama zasada liczenia dawki dobowej jest taka sama: liczysz mg substancji czynnej na dawkę i mnożysz przez liczbę dawek. Różnica praktyczna polega na tym, że w zawiesinach trzeba prawidłowo przeliczyć mg z objętości (np. mg/5 ml), zanim porównasz dawkę dobową.
Ćwicz schemat: (1) wypisz substancje czynne, (2) policz dawkę dobową każdej z nich, (3) porównaj z danymi z treści, (4) sformułuj wniosek. Pomaga prowadzenie stałego zapisu jednostek i wykonywanie obliczeń w krokach, bez "liczenia w głowie".
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 61% zdających egzamin. średnie

Eksperci podkreślają: "Pacjent przyjmuje 3 dawki na dobę, więc dawka dobowa wynosi: amoksycylina 250 mg × 3 = 750 mg oraz kwas klawulanowy 125 mg × 3 = 375 mg."

Materiały:

  • Charakterystyki Produktów Leczniczych (ChPL) dla preparatów amoksycylina/kwas klawulanowy – dział "Dawkowanie i sposób podawania"
  • Podręczniki z farmakologii i farmakoterapii dotyczące antybiotyków beta-laktamowych
  • Zadania rachunkowe z dawkowania w recepturze i w farmacji aptecznej (ćwiczenia z obliczeń dawek)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego