KWALIFIKACJA MEP3 - CZERWIEC 2014

PYTANIE NR 34.
Podczas badania wzroku za pomocą testu klamrowego, otrzymany wynik pokazany na rysunku oznacza
Ilustracja przedstawia test klamrowy używany podczas badania wzroku, co jest związane z kwalifikacją TECHNIK OPTYK -
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Anizeikonia to stan, w którym obrazy widziane przez prawe i lewe oko mają różną wielkość. W testach oceniających obaoczne porównanie obrazów typowym wnioskiem z takiego wyniku jest właśnie anizeikonia, a nie foria (odchylenie utajone), supresja czy sam brak stereopsji.

Pełne wyjaśnienie:

Anizeikonia jest zaburzeniem polegającym na tym, że obrazy siatkówkowe w obu oczach różnią się wielkością (czasem także kształtem). Taka nierówność może wynikać m.in. z różnic refrakcji i/lub różnic w powiększeniu okularowym po zastosowanej korekcji. W praktyce skutkuje to problemami z komfortem widzenia obuocznego, trudnością w fuzji oraz dolegliwościami astenopijnymi.

W testach przesiewowych i klinicznych, w których pacjent ma porównać obrazy dostarczane osobno do każdego oka, wynik sugerujący "nierówną wielkość" lub "brak możliwości zrównania" jest zgodny z rozpoznaniem anizeikonii. Dlatego odpowiedź "anizeikonię." jest właściwa.

Pozostałe odpowiedzi dotyczą innych mechanizmów:

  • "forię." – foria to utajone odchylenie ustawienia oczu, ujawniające się przy przerwaniu fuzji. Jest to zaburzenie o charakterze motorycznym (ustawienie osi), a nie z definicji różnica wielkości obrazów. W wielu testach forię ocenia się przez obserwację ruchów refiksacyjnych lub pomiary pryzmatyczne.
  • "brak stereoskopii." – brak stereopsji oznacza brak widzenia głębi wynikającego z różnic dwuocznych. Może być następstwem wielu problemów (np. supresji, zaburzeń korespondencji siatkówek, dużych zezów), ale nie jest to to samo co anizeikonia. Można mieć obniżoną stereopsję przy zachowanej równowadze wielkości obrazów i odwrotnie.
  • "tłumienie jednego oka." – supresja to czynnościowe wyłączanie informacji z jednego oka, zwykle aby uniknąć dwojenia. W supresji problemem jest brak udziału jednego oka w widzeniu obuocznym, a nie różnica wielkości obrazów między oczami.

Wskazówka egzaminacyjna: gdy w opisie/wyniku testu kluczowe jest "różna wielkość obrazu" lub "nie da się zgrać wielkości", najpierw rozważ anizeikonię. Gdy kluczowe jest "odchylenie ustawienia" – myśl o forii/tropii. Gdy kluczowe jest "wyłączenie jednego oka" – supresja.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Anizeikonia to różnica wielkości (czasem także kształtu) obrazów widzianych przez każde oko. Utrudnia fuzję, może obniżać stereopsję i powodować zmęczenie oczu, bóle głowy lub "dyskomfort" w okularach. Często wiąże się z anizometropią lub powiększeniem okularowym.
Forya dotyczy ustawienia osi oczu (odchylenie utajone ujawniane po przerwaniu fuzji). Anizeikonia dotyczy jakości obrazu: różnej wielkości obrazów w prawym i lewym oku. Jeśli w zadaniu kluczowe jest "nierówne obrazy" – wybieraj anizeikonię; jeśli "odchylenie oczu" – forię.
Soczewki okularowe mogą zmieniać powiększenie obrazu. Gdy każde oko ma inną moc soczewki (np. przy anizometropii), powiększenie też może się różnić i powstaje anizeikonia. Dlatego po zmianie korekcji pacjent czasem zgłasza "inny obraz" w jednym oku lub trudność w widzeniu obuocznym.
Supresja to czynnościowe "wyciszenie" informacji z jednego oka przez układ wzrokowy, zwykle aby uniknąć dwojenia. W testach pacjent może nie widzieć elementu przeznaczonego dla jednego oka albo widzieć go przerywanie. To inny mechanizm niż anizeikonia, bo nie chodzi o rozmiar obrazu.
Nie. Brak stereopsji może wynikać z wielu przyczyn: zaburzeń ustawienia oczu, braku stabilnej fuzji, amblyopii, nieprawidłowej korespondencji siatkówek albo supresji. Supresja jest jedną z możliwości, ale nie jedyną. Na egzaminie szukaj w treści zadania, co jest "głównym objawem".
Typowe są: trudność w komfortowym widzeniu obuocznym, szybkie zmęczenie przy czytaniu, bóle głowy, wrażenie "innego" obrazu w jednym oku, czasem trudności z oceną odległości. Objawy mogą nasilać się po zmianie korekcji okularowej lub przy dłuższej pracy z bliska.
Najczęściej myli się kategorie zaburzeń: ustawienie oczu (foria/tropia) z jakością obrazu (anizeikonia) i z wyłączaniem oka (supresja). Drugim błędem jest wybór "brak stereoskopii" jako odpowiedzi uniwersalnej, gdy test w rzeczywistości wskazuje konkretną przyczynę problemu obuocznego.
Gdy pacjent po doborze korekcji (zwłaszcza przy dużej różnicy mocy między oczami) skarży się na dyskomfort obuoczny lub "nierówny obraz", mimo dobrej ostrości w obu oczach. Podejrzenie rośnie też przy trudnościach w adaptacji do nowych okularów oraz przy zgłaszanych problemach z widzeniem przestrzennym.
W praktyce spotyka się testy do oceny fuzji, korespondencji i stereopsji (np. testy stereoskopowe oraz testy rozdzielające bodźce dla obu oczu). Ważne jest zrozumienie celu testu: czy bada ustawienie oczu, udział obu oczu w widzeniu, czy jakość porównania obrazów (w tym różnicę wielkości).
Ucz się skojarzeń "objaw → mechanizm": różna wielkość obrazów = anizeikonia; odchylenie utajone = foria; znikanie bodźca dla jednego oka = supresja; brak głębi = problem ze stereopsją (ale szukaj przyczyny). Pomaga przerobienie kilku przykładów wyników testów i opisów przypadków.
info

Statystycznie 62% uczniów zna prawidłową odpowiedź. średnie

W praktyce zawodowej kluczowe jest to, że anizeikonia to stan, w którym obrazy widziane przez prawe i lewe oko mają różną wielkość.

Materiały:

  • Podręczniki z zakresu optometrii klinicznej i widzenia obuocznego (rozdziały o anizeikonii i testach obuocznych)
  • Materiały dydaktyczne szkoły/kwalifikacji dotyczące testów przesiewowych widzenia obuocznego
  • Atlasy i zestawienia interpretacji wyników testów w diagnostyce widzenia obuocznego

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego