Tworząc listę zabiegów profilaktycznych z ostatniego roku, celem jest wykazanie jakie świadczenia wykonano i kiedy oraz powiązanie ich z konkretnym pacjentem (w zakresie wymaganym przez przyjęte zasady i cel audytu). Taka lista ma charakter rejestru zdarzeń/procedur, a nie katalogu użytego wyposażenia.
Odpowiedź "Numer seryjny sprzętu użytego podczas zabiegu" jest właściwa jako element niewymagany, ponieważ numer seryjny służy przede wszystkim do identyfikacji środka trwałego, serwisowania, gwarancji i kontroli majątku. W praktyce bywa istotny w dokumentach technicznych (np. protokoły przeglądów, napraw), ale nie jest standardowym polem rejestru zabiegów profilaktycznych.
Pozostałe elementy są typowe dla prawidłowego zestawienia zabiegów:
- "Nazwisko pacjenta, któremu wykonano zabieg" – pozwala powiązać wpis z konkretną osobą; w niektórych procedurach dopuszcza się identyfikator zamiast nazwiska, ale jakaś forma identyfikacji pacjenta jest zwykle potrzebna.
- "Dokładny opis przeprowadzonego zabiegu profilaktycznego" – umożliwia ocenę, co faktycznie wykonano (np. rodzaj profilaktyki, zakres). Bez opisu wpis traci wartość dowodową i jakościową.
- "Data wykonania zabiegu profilaktycznego" – jest kluczowa do weryfikacji okresu (ostatni rok) i ciągłości udzielania świadczeń.
Wskazówka egzaminacyjna: gdy pytanie dotyczy listy zabiegów, koncentruj się na danych klinicznych i organizacyjnych (pacjent–data–rodzaj/zakres), a dane techniczne sprzętu traktuj jako odrębną dokumentację.
