Opisane dolegliwości (osłabienie, senność) w połączeniu z wzmożonym oddawaniem moczu i wzmożonym pragnieniem są klasycznym zestawem objawów towarzyszących hiperglikemii, czyli zbyt wysokiemu stężeniu glukozy we krwi. Dodatkowo podany pomiar: 320 mg/dl wskazuje na wyraźnie podwyższoną glikemię, co wzmacnia rozpoznanie hiperglikemii.
Mechanizm objawów jest praktyczny do zapamiętania: przy wysokiej glikemii organizm "pozbywa się" nadmiaru glukozy przez nerki, co zwiększa diurezę (poliuria). Skutkiem jest utrata płynów i narastające pragnienie (polidypsja). Odwodnienie i zaburzenia metaboliczne mogą powodować senność, rozbicie i spadek energii.
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?
- "Hipoglikemii" nie pasuje, ponieważ hipoglikemia to zbyt niski poziom glukozy. Często daje objawy adrenergiczne (np. drżenie, potliwość, kołatanie serca) i wymaga szybkiego uzupełnienia węglowodanów. Podany wynik 320 mg/dl jest sprzeczny z hipoglikemią.
- "Hiperkalemii" oraz "hipokalemii" dotyczą stężenia potasu we krwi, a nie glukozy. Zaburzenia potasu mogą powodować m.in. osłabienie mięśni czy zaburzenia rytmu serca, ale nie tłumaczą typowego zestawu: poliuria + pragnienie + bardzo wysoka glikemia. W pytaniu kluczowy jest właśnie wynik pomiaru cukru oraz objawy odwodnienia.
Wskazówka egzaminacyjna: gdy w treści pojawia się para objawów "częste oddawanie moczu + wzmożone pragnienie" oraz wysoka wartość glikemii, najczęściej chodzi o hiperglikemię. W pracy opiekuna osoby starszej ważne jest także, by taką informację niezwłocznie przekazać personelowi medycznemu, obserwować stan świadomości i zwracać uwagę na objawy odwodnienia.
