U podopiecznej z cewnikiem Foleya założonym na stałe ryzyko zakażenia układu moczowego istotnie rośnie, ponieważ cewnik stanowi drogę wnikania drobnoustrojów i ułatwia tworzenie się biofilmu. Zestaw objawów: ból w podbrzuszu, gorączka, zmętnienie moczu w worku oraz ogólne osłabienie jest najbardziej spójny z rozpoznaniem infekcji układu moczowego (często określanej jako zakażenie związane z cewnikiem).
Dlaczego pozostałe odpowiedzi nie pasują do obrazu klinicznego?
- "Kamica moczowodowa" typowo powoduje napadowy, silny ból (kolkę) promieniujący, czasem krwiomocz i nudności. Sama obecność stałego cewnika oraz mętny mocz z gorączką bardziej sugerują proces infekcyjny niż przesuwanie się złogu w moczowodzie.
- "Nieprawidłowa dieta" może wpływać na zapach lub barwę moczu, ale nie jest typową przyczyną gorączki i bólu w podbrzuszu w tym kontekście. Gorączka jest objawem ogólnoustrojowej reakcji zapalnej, a nie skutkiem diety.
- "Nieprawidłowy bilans płynów" (np. odwodnienie) może prowadzić do mniejszej ilości moczu i jego większego zagęszczenia, jednak sam bilans płynów nie wyjaśnia gorączki i dolegliwości bólowych związanych z pęcherzem przy cewniku.
W praktyce opiekunki środowiskowej kluczowe jest: obserwowanie temperatury, samopoczucia, ilości i cech moczu oraz drożności odpływu (brak zagięć drenu, prawidłowe położenie worka). Objawy takie jak gorączka, nasilający się ból, dreszcze, wyraźnie mętny/nieprzyjemnie pachnący mocz lub nagłe pogorszenie stanu należy niezwłocznie zgłosić personelowi medycznemu, ponieważ zakażenie może się rozszerzać i wymagać diagnostyki oraz leczenia.
