Pytanie dotyczy techniki zdejmowania jednoczęściowego worka stomijnego u podopiecznej leżącej na plecach. W takiej pozycji istotne jest, aby wykonywać czynność w sposób minimalizujący zabrudzenie skóry, pościeli oraz ryzyko podrażnień okołostomijnych.
Odpowiedź "góry" wskazuje kierunek rozpoczęcia odklejania przylepca od skóry. Rozpoczynanie od góry u osoby leżącej pomaga utrzymać lepszą kontrolę nad workiem i jego zawartością, a także ułatwia stopniowe odklejanie bez gwałtownych ruchów. W praktyce podczas odklejania należy:
- stabilizować skórę dłonią (nie "ciągnąć" za skórę),
- odklejać przylepiec powoli, małymi fragmentami,
- obserwować skórę okołostomijną i reagować na ból/dyskomfort,
- dbać o higienę i komfort intymny podopiecznej.
Odpowiedzi "lewej strony" i "prawej strony" są mylące, bo sugerują, że wybór zależy głównie od strony ciała, a nie od zasad kontroli i bezpieczeństwa przy podopiecznej leżącej. Strona może wynikać z ergonomii pracy opiekuna, ale nie stanowi ogólnej, nadrzędnej reguły w tym ujęciu pytania.
Odpowiedź "dołu" bywa intuicyjna (odklejamy "od siebie"), jednak przy pozycji na plecach może zwiększać ryzyko niekontrolowanego przesuwania się worka i zabrudzeń, a także utrudniać stopniową kontrolę odklejania. W zadaniach egzaminacyjnych akcentuje się schemat postępowania ograniczający ryzyko i poprawiający kontrolę czynności.
Na egzaminie zwracaj uwagę na warunki: pozycja podopiecznego (na plecach), typ zaopatrzenia (jednoczęściowy worek) oraz czynność (odklejanie przylepca), bo te elementy determinują poprawną technikę.
