Kwas acetylosalicylowy (ASA) należy do NLPZ i poprzez hamowanie cyklooksygenazy wpływa na wytwarzanie prostaglandyn. U części osób z nadwrażliwością na NLPZ może to prowadzić do niekorzystnego przesunięcia szlaków metabolicznych mediatorów zapalnych i wywołać reakcje ze strony układu oddechowego, w tym skurcz oskrzeli. Dlatego odpowiedź "stan spastyczny oskrzeli" jest właściwa jako przeciwwskazanie/kluczowe ostrzeżenie bezpieczeństwa.
Odpowiedź "stan zapalny gardła" nie jest specyficznym przeciwwskazaniem do ASA. Samo zapalenie gardła bywa powodem stosowania leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych, a o doborze preparatu decydują inne czynniki ryzyka (np. wiek, choroba wrzodowa, krwawienia, astma, interakcje).
Odpowiedź "choroba wieńcowa" jest najczęściej kojarzona nie z przeciwwskazaniem, lecz ze wskazaniami do stosowania małych dawek ASA w profilaktyce przeciwpłytkowej (zależnie od zaleceń lekarskich i indywidualnego ryzyka). To klasyczna pułapka egzaminacyjna: mylenie obszaru działania leku z zakazem jego użycia.
Odpowiedź "trombocytoza" nie jest typowym przeciwwskazaniem do ASA sama w sobie; w praktyce kluczowe są raczej stany zwiększonego ryzyka krwawień, choroby przewodu pokarmowego, ciężkie skazy krwotoczne, nadwrażliwość na salicylany/NLPZ oraz reakcje oskrzelowe. W pracy w aptece ważne jest zebranie wywiadu: pytanie o astmę, epizody duszności po ibuprofenie/ASA i inne objawy nadwrażliwości.
