KWALIFIKACJA MED5 - TEST WIEDZY NR 1

PYTANIE NR 28.
Przy jakim minimalnym progu słyszenia pacjenta można mówić o głębokiej utracie słuchu?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
"Głęboka utrata słuchu" opisuje bardzo duże podniesienie progu słyszenia w audiometrii (w dB HL).
W klasyfikacji przyjętej w tym pytaniu minimalny próg, od którego mówi się o ubytku głębokim, zaczyna się powyżej 70 dB. Niższe wartości (40 i 55 dB) odpowiadają lżejszym stopniom niedosłuchu.

Pełne wyjaśnienie:

W audiometrii tonalnej próg słyszenia (zwykle podawany w dB HL) opisuje najcichszy dźwięk, który pacjent jest w stanie usłyszeć dla danej częstotliwości. Im wyższy próg (czyli im więcej dB HL potrzeba), tym większy ubytek słuchu.

Określenia typu: lekki, umiarkowany, znaczny/ciężki oraz głęboki ubytek słuchu są elementem klasyfikacji nasilenia niedosłuchu. W praktyce klinicznej spotyka się różne podziały i wartości graniczne, dlatego na egzaminach kluczowe bywa przyjęcie konkretnej skali używanej w materiałach dydaktycznych. W wariancie testowanym w tym pytaniu za minimalny próg, od którego mówi się o ubytku głębokim, uznaje się wartość powyżej 70 dB.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są niepoprawne w ramach tej klasyfikacji?

  • "Powyżej 40 dB" – to poziom kojarzony z ubytkami mniejszego stopnia (zwykle w okolicach granicy między lekkim a umiarkowanym), więc nie spełnia kryterium "głębokiego".
  • "Powyżej 55 dB" – odpowiada ubytkom średnim/umiarkowanie dużym w wielu podziałach, ale nadal jest poniżej progu przypisanego tu do ubytku głębokiego.
  • "Powyżej 85 dB" – to wartość, która może pojawiać się w innych klasyfikacjach jako granica bardzo dużego (np. skrajnego) ubytku, jednak w tym pytaniu minimalna granica dla "głębokiego" została ustawiona niżej (powyżej 70 dB), więc ta odpowiedź nie jest minimalnym progiem.

Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w zadaniach pojawiają się progi dB dla stopni niedosłuchu, zwracaj uwagę, czy mowa o dB HL oraz czy pytanie dotyczy minimalnej wartości granicznej. W razie wątpliwości warto powtórzyć jedną, spójną klasyfikację obowiązującą w danym kursie/zbiorze pytań.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Próg słyszenia to najmniejsze natężenie dźwięku, które pacjent jeszcze słyszy dla danej częstotliwości. W audiometrii tonalnej zapisuje się go zwykle w dB HL. Im wyższy próg, tym większy ubytek słuchu.
Oznacza to, że pacjent potrzebuje dźwięków głośniejszych niż 70 dB (w skali użytej w badaniu, zazwyczaj dB HL), aby je usłyszeć. Taki wysoki próg wskazuje na bardzo duży niedosłuch i ma konsekwencje dla doboru protezowania i rehabilitacji.
Różne podręczniki i organizacje mogą stosować odmienne klasyfikacje stopni ubytku słuchu (inne progi graniczne dla kategorii). Dlatego na egzaminie ważne jest trzymanie się klasyfikacji używanej w materiałach dydaktycznych lub w danym zestawie pytań.
Zwykle nie. W wielu klasyfikacjach okolice 40 dB wiążą się z ubytkiem lekkim lub umiarkowanym, a nie głębokim. "Głęboki" niedosłuch dotyczy sytuacji, gdy próg słyszenia jest znacznie bardziej podwyższony i pacjent ma duże trudności w odbiorze mowy.
W typowych podziałach 55 dB bywa kojarzone z ubytkiem umiarkowanym do znacznego, ale nie z "głębokim". Kluczowe jest jednak, by znać progi graniczne przyjęte w danym standardzie nauczania, bo to one decydują o poprawnej odpowiedzi testowej.
85 dB wskazuje na bardzo duży ubytek słuchu, ale w zależności od klasyfikacji może być traktowane jako "znaczny/ciężki" lub "głęboki". W pytaniach egzaminacyjnych liczy się, czy pytanie dotyczy minimalnej granicy dla "głębokiego" ubytku w przyjętej skali.
Najczęściej wykorzystuje się audiometrię tonalną (progową), w której wyznacza się progi słyszenia dla kilku częstotliwości. Wynik przedstawia się na audiogramie. Na tej podstawie ocenia się stopień ubytku słuchu i planuje dalsze postępowanie.
Im większy ubytek (wyższe progi), tym większych wzmocnień i odpowiednich możliwości aparatu potrzeba (np. rezerwa wzmocnienia, kontrola sprzężeń, dobór wkładki). Przy bardzo dużych ubytkach ważne jest też realistyczne omówienie korzyści oraz ewentualna kwalifikacja do innych rozwiązań.
Częste błędy to: mylenie progów z różnych klasyfikacji, nieuwzględnienie, że chodzi o minimalny próg dla danej kategorii, oraz mylenie jednostek/skal (np. dB HL vs inne odniesienia). Pomaga nauka jednej tabeli progów i konsekwentne jej stosowanie.
Naucz się spójnej klasyfikacji progów (w dB HL) używanej w Twoich materiałach, ćwicz na przykładach audiogramów i zawsze czytaj, czy pytanie dotyczy progu minimalnego, zakresu czy nazwy kategorii. Warto też porównać 1–2 popularne klasyfikacje, by unikać pomyłek.
info

Około 41% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. trudne

Specjaliści zwracają uwagę: "Niższe wartości (40 i 55 dB) odpowiadają lżejszym stopniom niedosłuchu."

Źródła:

  • World Health Organization (WHO) – "Grades of hearing impairment" (materiał referencyjny WHO o stopniach ubytku słuchu), https://www.who.int/ (wymaga dotarcia do konkretnej podstrony/dokumentu) - dostęp 2026-02-28
  • BIAP (Bureau International d'Audiophonologie) – rekomendacje/klasyfikacje ubytku słuchu (dokumenty BIAP dot. progów dB HL), https://www.biap.org/ - dostęp 2026-02-28

Materiały:

  • Podręczniki i skrypty z audiometrii tonalnej (definicje progu i stopni ubytku słuchu)
  • Materiały szkoleniowe producentów aparatów słuchowych dot. dopasowania do stopnia ubytku
  • Dokumenty i rekomendacje klasyfikujące stopnie ubytku słuchu (np. WHO, BIAP) – do porównania progów

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego