KWALIFIKACJA MED5 - STYCZEŃ 2017

PYTANIE NR 9.
Schorzenie zwane "uchem pływaka" dotyczy
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
"Ucho pływaka" to potoczna nazwa zapalenia ucha zewnętrznego. Choroba obejmuje przede wszystkim skórę przewodu słuchowego zewnętrznego i może dotyczyć także okolicy małżowiny usznej. Struktury ucha środkowego i wewnętrznego (np. błona bębenkowa, ślimak) nie są tu miejscem pierwotnego procesu.

Pełne wyjaśnienie:

"Ucho pływaka" jest powszechnie używaną nazwą zapalenia ucha zewnętrznego (otitis externa). Oznacza to, że proces zapalny dotyczy przede wszystkim ucha zewnętrznego, czyli struktur znajdujących się przed błoną bębenkową.

W praktyce najczęściej zajęta jest skóra zewnętrznego przewodu słuchowego. Wilgoć po pływaniu lub kąpieli, maceracja naskórka, mikrourazy (np. po nieprawidłowym czyszczeniu ucha) oraz zmiana warunków w przewodzie słuchowym sprzyjają namnażaniu drobnoustrojów i rozwojowi stanu zapalnego. Dlatego w prawidłowej odpowiedzi wskazuje się małżowinę uszną i zewnętrzny przewód słuchowy jako obszar, którego dotyczy "ucho pływaka".

Pozostałe propozycje są nieprawidłowe, ponieważ odnoszą się do innych części narządu słuchu:

  • "Narząd Cortiego i ucho wewnętrzne" – narząd Cortiego znajduje się w ślimaku (ucho wewnętrzne) i odpowiada za odbiór bodźców dźwiękowych. "Ucho pływaka" nie jest chorobą ucha wewnętrznego i nie dotyczy narządu zmysłu słuchu na tym poziomie.
  • "Błona bębenkowa i ucho środkowe" – ucho środkowe jest oddzielone od przewodu słuchowego błoną bębenkową. W typowym "uchu pływaka" pierwotny problem dotyczy części zewnętrznej, a nie jamy bębenkowej. Ta odpowiedź odzwierciedla częste mylenie z zapaleniem ucha środkowego.
  • "Ślimak i kanały półkoliste" – to elementy ucha wewnętrznego związane odpowiednio ze słyszeniem i równowagą. Ich wymienienie wskazuje na błędne przeniesienie problemu z zakażenia skóry przewodu słuchowego na struktury głębokie, co nie jest typowe dla "ucha pływaka".

Dla protetyka słuchu ta wiedza jest istotna praktycznie: przy objawach sugerujących zapalenie ucha zewnętrznego (ból, świąd, tkliwość, obrzęk przewodu, czasem wyciek) należy zachować ostrożność przed czynnościami w przewodzie słuchowym i w razie potrzeby skierować pacjenta do lekarza.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Ucho pływaka to potoczna nazwa zapalenia ucha zewnętrznego. Najczęściej dotyczy skóry zewnętrznego przewodu słuchowego i bywa związane z długotrwałą wilgocią po pływaniu lub kąpieli oraz mikrourazami skóry.
Zapalenie ucha zewnętrznego obejmuje głównie zewnętrzny przewód słuchowy, a czasem także okolice małżowiny usznej. Z definicji nie dotyczy pierwotnie ucha środkowego ani ucha wewnętrznego.
Latem częściej pływamy i moczymy uszy, więc w przewodzie słuchowym dłużej utrzymuje się wilgoć. To sprzyja maceracji naskórka i rozwojowi drobnoustrojów. Dodatkowo częstsze "czyszczenie" ucha po kąpieli może powodować mikrourazy.
Nie. "Ucho pływaka" dotyczy ucha zewnętrznego (przewodu słuchowego), a zapalenie ucha środkowego obejmuje przestrzeń za błoną bębenkową. Objawy mogą się częściowo nakładać (ból), ale lokalizacja i postępowanie są inne.
Częstą wskazówką jest ból i tkliwość nasilająca się przy dotyku małżowiny lub ucisku okolicy wejścia do przewodu słuchowego. Może też wystąpić świąd, uczucie zatkania i obrzęk przewodu. Ostateczne rozpoznanie stawia lekarz.
Najczęstszy błąd to automatyczne kojarzenie infekcji ucha z uchem środkowym i błoną bębenkową. Drugi błąd to wybór "bardziej specjalistycznych" struktur ucha wewnętrznego (np. ślimak), mimo że "ucho pływaka" jest problemem skóry przewodu.
Wilgoć i podrażnienia w przewodzie słuchowym mogą zwiększać ryzyko stanu zapalnego. Źle dopasowana wkładka lub nieprawidłowa higiena mogą sprzyjać podrażnieniom. Przy objawach zapalenia ucha zewnętrznego trzeba wstrzymać czynności w uchu i skonsultować się z lekarzem.
Gdy występuje silny ból, wyciek, wyraźny obrzęk przewodu, gorączka, podejrzenie perforacji błony bębenkowej lub nagłe pogorszenie słuchu. Także wtedy, gdy objawy pojawiły się po pływaniu i sugerują zapalenie ucha zewnętrznego, decyzję terapeutyczną powinien podjąć lekarz.
Do ucha wewnętrznego zalicza się m.in. ślimak (z narządem Cortiego) oraz kanały półkoliste związane z równowagą. W pytaniach egzaminacyjnych te elementy są zwykle dystraktorami przy "uchu pływaka", bo schorzenie dotyczy ucha zewnętrznego.
Najlepiej oprzeć się na granicy anatomicznej: błona bębenkowa oddziela ucho zewnętrzne od środkowego. Ucho wewnętrzne to struktury czuciowe (ślimak, układ przedsionkowy). W testach najpierw ustal, po której stronie błony bębenkowej leży wymieniona struktura.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 62% zdających egzamin. średnie

Według specjalistów z branży: ""Ucho pływaka" to potoczna nazwa zapalenia ucha zewnętrznego."

Źródła:

  • MSD Manuals (Consumer Version) – "Swimmer’s Ear (Otitis Externa)" https://www.msdmanuals.com/home/ear-nose-and-throat-disorders/middle-and-inner-ear-disorders/swimmer-s-ear-otitis-externa - accessed 2026-02-27
  • MedlinePlus – "Swimmer's ear" https://medlineplus.gov/swimmersear.html - accessed 2026-02-27
  • NHS – "Otitis externa (outer ear infection)" https://www.nhs.uk/conditions/otitis-externa/ - accessed 2026-02-27

Materiały:

  • Podręczniki z anatomii i fizjologii narządu słuchu dla kierunków medycznych
  • Materiały edukacyjne z otolaryngologii dotyczące zapaleń ucha zewnętrznego i środkowego
  • Schematy anatomiczne ucha (zewnętrzne/środkowe/wewnętrzne) do nauki lokalizacji struktur

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego