W standardowym EKG 12‑odprowadzeniowym wyróżnia się m.in. odprowadzenia kończynowe dwubiegunowe, opisane klasycznie w układzie trójkąta Einthovena. Są to odprowadzenia: I, II oraz III. Każde z nich rejestruje różnicę potencjałów pomiędzy dwiema elektrodami kończynowymi.
Odprowadzenie I porównuje potencjał elektryczny kończyny górnej prawej z kończyną górną lewą, czyli w uproszczeniu: prawa ręka/przedramię (RA) oraz lewa ręka/przedramię (LA). Dlatego poprawna jest odpowiedź: "prawym a lewym przedramieniem".
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są niepoprawne?
- "prawym a lewym podudziem" – to zestawienie dwóch kończyn dolnych nie odpowiada żadnemu standardowemu odprowadzeniu kończynowemu dwubiegunowemu (I–III) w EKG.
- "prawym przedramieniem a lewym podudziem" – konfiguracja ręka–noga występuje w odprowadzeniach I–III, ale nie w odprowadzeniu I. Ręka–noga jest charakterystyczna dla innych odprowadzeń dwubiegunowych (np. II lub III, zależnie od tego, która ręka i która noga).
- "prawym podudziem a lewym przedramieniem" – analogicznie, użycie elektrody na nodze w parze z ręką wskazuje na inne odprowadzenie niż I.
Wskazówka egzaminacyjna: zapamiętaj regułę "I = ręka prawa vs ręka lewa". Dopiero odprowadzenia II i III wprowadzają do pary elektrodę z kończyny dolnej. Taka wiedza jest kluczowa w praktyce, bo pomylenie elektrod (np. zamiana RA z LA) może istotnie zmienić obraz EKG i utrudnić interpretację.
