Czas włośniczkowy (CRT, czas wypełnienia naczyń włosowatych) to szybki wskaźnik oceny perfuzji obwodowej. Badanie polega na krótkim uciśnięciu miejsca, w którym widać drobne naczynia krwionośne, tak aby tkanka na moment zbledła, a następnie na obserwacji, jak szybko wraca prawidłowe zabarwienie.
Odpowiedź "dziąsło" jest właściwa, ponieważ błona śluzowa dziąseł jest dobrze ukrwiona, łatwo dostępna i umożliwia jednoznaczną ocenę powrotu barwy po uciśnięciu. W praktyce klinicznej to jedno z najczęstszych miejsc oceny CRT u małych zwierząt (pies, kot), zwłaszcza w stanach nagłych, przy podejrzeniu wstrząsu, odwodnienia lub zaburzeń krążenia.
Dlaczego pozostałe propozycje są nieprawidłowe:
- "tętnicę udową" – ucisk i badanie w tej okolicy kojarzy się z oceną tętna (częstości i jakości fali tętna), a nie z czasem wypełnienia naczyń włosowatych. W CRT kluczowa jest obserwacja powrotu koloru w naczyniach włosowatych, a nie palpacja tętnicy.
- "skórę" – sama skóra bywa używana do innych ocen (np. turgor skóry przy odwodnieniu), natomiast klasyczny CRT ocenia się na błonach śluzowych, gdzie powrót zabarwienia jest lepiej widoczny i mniej zależny od okrywy włosowej czy pigmentacji.
- "oko" – błony śluzowe oka (spojówka) są ważne w ocenie barwy błon śluzowych, ale w tym pytaniu jako standardowe miejsce do wykonania ucisku w celu wyznaczenia CRT przyjmuje się dziąsła. Oko jest też bardziej wrażliwe, a ucisk może być niekomfortowy i ryzykowny.
Wskazówka egzaminacyjna: łącz CRT z oceną błon śluzowych (barwa, wilgotność) i jakości tętna. To zestaw szybkich parametrów, które razem pomagają ocenić krążenie i perfuzję pacjenta.
