Kwalifikacje w Zawodzie - Testy zawodowe online | Egzaminy Zawodowe

KWALIFIKACJA ROL12 - CZERWIEC 2018



PYTANIE NR 8.
W celu stwierdzenia trzeszczeń w płucach wykonuje się
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Trzeszczenia są zjawiskiem osłuchowym – to dodatkowe dźwięki oddechowe słyszane przez stetoskop podczas osłuchiwania klatki piersiowej.
Oglądanie ocenia głównie tor oddechowy, omacywanie wykrywa bolesność/obrzęk, a opukiwanie pomaga ocenić zmianę jawności, nie "trzeszczenia".

Pełne wyjaśnienie:

Trzeszczenia (tzw. crackles) to dodatkowe, nieprawidłowe dźwięki pojawiające się podczas oddychania. Ponieważ są one zjawiskiem akustycznym, wykrywa się je przede wszystkim poprzez osłuchiwanie klatki piersiowej stetoskopem. W praktyce technika weterynarii pomaga w przygotowaniu zwierzęcia do badania, uspokojeniu pacjenta oraz w prawidłowym ułożeniu, aby lekarz mógł rzetelnie ocenić pola płucne.

Dlaczego pozostałe metody nie są właściwe do "stwierdzenia trzeszczeń"?

  • Omacywanie (palpacja) dostarcza informacji dotykowych: o bolesności, napięciu tkanek, temperaturze skóry, obrzęku czy ewentualnych zniekształceniach. Nie pozwala jednak bezpośrednio ocenić jakości szmerów oddechowych, bo te są słyszalne, a nie wyczuwalne.
  • Opukiwanie jest metodą, w której ocenia się odgłos opukowy (np. jawny, stłumiony, bębenkowy). Może sugerować zmianę powietrzności lub obecność płynu/mas w klatce piersiowej, ale nie służy do identyfikacji trzeszczeń jako konkretnych dodatkowych szmerów.
  • Oglądanie pozwala zauważyć objawy takie jak przyspieszony oddech, duszność, ruchy skrzydełek nosa, używanie mięśni dodatkowych czy kaszel. To ważne w ocenie stanu ogólnego, ale samo oglądanie nie umożliwia potwierdzenia trzeszczeń.

Wskazówka egzaminacyjna: gdy w pytaniu pojawiają się słowa związane z dźwiękiem ("szmery", "trzeszczenia", "furczenia"), zwykle kluczem jest osłuchiwanie. Gdy mowa o "odgłosie opukowym" – właściwe będzie opukiwanie, a gdy o bólu/obrzęku – omacywanie.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Co to są trzeszczenia w płucach u zwierząt?
Trzeszczenia to nieprawidłowe, dodatkowe dźwięki oddechowe słyszane zwykle podczas wdechu lub wydechu. Mogą towarzyszyć m.in. zapaleniu płuc, obecności wydzieliny w drogach oddechowych lub zmianom w pęcherzykach. Do ich wykrycia potrzebne jest badanie słuchowe klatki piersiowej.
Jaką metodą badania stwierdza się trzeszczenia w płucach?
Trzeszczenia stwierdza się przez osłuchiwanie (auskultację) stetoskopem. To metoda ukierunkowana na ocenę szmerów oddechowych i dodatkowych dźwięków. Pozostałe techniki (oglądanie, omacywanie, opukiwanie) dostarczają innych informacji, ale nie zastępują osłuchiwania.
Dlaczego do trzeszczeń potrzebne jest osłuchiwanie, a nie opukiwanie?
Trzeszczenia są zjawiskiem akustycznym, czyli "słyszalnym" w osłuchiwaniu. Opukiwanie ocenia natomiast odgłos opukowy i pomaga wnioskować o powietrzności tkanek (np. stłumienie, bębenkowy odgłos), ale nie identyfikuje konkretnych szmerów oddechowych.
Czy omacywanie może wykryć problemy z płucami?
Omacywanie może wykryć objawy pośrednie, np. bolesność klatki piersiowej, napięcie mięśni, podskórną odmę lub drżenie wyczuwalne przy bardzo nasilonych zmianach. Jednak typowe trzeszczenia to dźwięki, więc do ich potwierdzenia konieczne jest osłuchiwanie stetoskopem.
Jak przygotować zwierzę do osłuchiwania płuc w gabinecie?
W praktyce warto zapewnić spokój, ograniczyć stres, ustawić zwierzę stabilnie i bezpiecznie oraz odsłonić/rozchylić okrywę włosową w miejscu przykładania stetoskopu. Trzeba też zminimalizować hałas w otoczeniu. Ułatwia to usłyszenie subtelnych szmerów, w tym trzeszczeń.
Kiedy trzeszczenia w płucach mogą się nasilać podczas badania?
Trzeszczenia mogą być wyraźniejsze przy głębszym oddechu, po wysiłku lub w określonej fazie cyklu oddechowego (często wdech). Na słyszalność wpływa też pobudzenie zwierzęcia i hałas otoczenia. Dlatego osłuchiwanie wykonuje się w możliwie cichych warunkach i w kilku polach płucnych.
Jakie są najczęstsze błędy przy rozpoznawaniu trzeszczeń na egzaminie?
Najczęściej myli się metody badania: wybiera się opukiwanie, bo dotyczy klatki piersiowej, albo oglądanie, bo jest "najprostsze". Warto zapamiętać, że wszystko, co dotyczy szmerów i dźwięków ("świsty", "furczenia", "trzeszczenia"), jest domeną osłuchiwania.
Co jeszcze można ocenić podczas osłuchiwania układu oddechowego?
Poza trzeszczeniami ocenia się podstawowe szmery oddechowe, ich symetrię, głośność, obecność świstów i furczeń oraz ewentualne zmiany lokalne. Wynik osłuchiwania interpretuje się łącznie z obserwacją oddechu, temperaturą, kaszlem i innymi objawami klinicznymi.
Czy stetoskop jest zawsze potrzebny do wykrycia trzeszczeń?
W większości przypadków tak, ponieważ stetoskop znacząco zwiększa czułość wykrywania dodatkowych szmerów. Przy skrajnie nasilonych zmianach dźwięki mogą być słyszalne z bliska bez sprzętu, ale nie jest to wiarygodna metoda. W standardowym badaniu klinicznym stosuje się osłuchiwanie stetoskopem.
Jak odróżnić trzeszczenia od świstów w trakcie osłuchiwania?
Trzeszczenia są zwykle krótkie, "pękające", przypominają trzaski i często pojawiają się w serii. Świsty są bardziej ciągłe, wysokotonowe i mogą dominować w wydechu. Na egzaminie najważniejsze jest jednak skojarzenie: oba typy dźwięków wykrywa się metodą osłuchiwania.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 58% zdających egzamin. średnie

W praktyce zawodowej kluczowe jest to, że trzeszczenia są zjawiskiem osłuchowym – to dodatkowe dźwięki oddechowe słyszane przez stetoskop podczas osłuchiwania klatki piersiowej.

Źródła:

  • MSD Veterinary Manual (Merck Veterinary Manual), "Auscultation of the Lungs" / badanie układu oddechowego – strona opisująca osłuchiwanie i dźwięki oddechowe, https://www.msdvetmanual.com/ (odpowiednia sekcja o badaniu układu oddechowego) - dostęp 2026-02-27
  • Cornell University College of Veterinary Medicine, materiały edukacyjne nt. badania klinicznego i osłuchiwania klatki piersiowej (respiratory auscultation), https://www.vet.cornell.edu/ - dostęp 2026-02-27

Materiały:

  • Materiały dydaktyczne z propedeutyki weterynaryjnej (badanie kliniczne układu oddechowego)
  • MSD/Merck Veterinary Manual – rozdziały o badaniu układu oddechowego i osłuchiwaniu
  • Notatki/atlas szmerów oddechowych (w tym trzeszczenia) używany w kształceniu weterynaryjnym
Zobacz też:

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego