KWALIFIKACJA INF2 + INF3 - CZERWIEC 2006

PYTANIE NR 49.
W jaki sposób w czasie pomocy przedlekarskiej należy badać krążenie krwi u osoby porażonej prądem elektrycznym po stwierdzeniu, że osoba poszkodowana jest nieprzytomna?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Krążenie u osoby nieprzytomnej sprawdza się przez badanie tętna w miejscu centralnym, najczęściej na tętnicy szyjnej. Do palpacji używa się opuszek palców, ponieważ kciuk ma własne tętno i może zafałszować wynik. Nadgarstek jest mniej pewny w tej sytuacji.

Pełne wyjaśnienie:

W ocenie krążenia u osoby nieprzytomnej kluczowe jest wybranie miejsca, w którym tętno jest najlepiej wyczuwalne, nawet przy spadku ciśnienia. Dlatego standardowo bada się je na tętnicy szyjnej w okolicy krtani (tętno centralne), a nie na nadgarstku (tętno obwodowe).

Równie ważna jest technika badania. Stosuje się opuszki palców (zwykle wskazującego i środkowego), ponieważ użycie kciuka może prowadzić do błędu: kciuk ma własne, wyczuwalne tętno, co sprzyja pomyleniu go z tętnem poszkodowanego lub zawyżeniu pewności oceny.

Dlaczego pozostałe propozycje są nieprawidłowe?

  • Badanie na nadgarstku u osoby nieprzytomnej jest mniej wiarygodne, bo puls obwodowy może być słaby lub niewyczuwalny mimo obecnego krążenia, szczególnie w sytuacjach wstrząsowych.
  • Badanie kciukiem (zarówno na szyi, jak i na nadgarstku) zwiększa ryzyko pomyłki przez "nakładanie się" tętna badającego.

W praktyce (np. w pracowni informatycznej lub przy urządzeniach zasilanych prądem) po zapewnieniu bezpieczeństwa miejsca i odłączeniu źródła prądu, ocena stanu poszkodowanego musi być szybka i możliwie pewna. Właściwy wybór miejsca i techniki badania tętna ogranicza ryzyko błędnej decyzji co do dalszych działań.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Najczęściej sprawdza się tętno centralne na tętnicy szyjnej, przykładając opuszki dwóch palców w okolicy krtani. Metoda jest wybierana, bo tętno na obwodzie (np. nadgarstek) może być słabo wyczuwalne.
Kciuk ma własne, wyraźne tętno, więc łatwo o pomyłkę: można "wyczuć" swoje tętno zamiast tętna poszkodowanego. Dlatego do palpacji używa się opuszek palców, co zwiększa wiarygodność oceny.
To ocena pulsowania dużej tętnicy na szyi, po bokach krtani. Jest to tętno centralne, zwykle lepiej wyczuwalne u osób w cięższym stanie niż tętno obwodowe, np. na nadgarstku.
Gdy poszkodowany ma niskie ciśnienie, jest wychłodzony lub w stanie wstrząsu, tętno obwodowe może zanikać. Wtedy tętno na tętnicy promieniowej (nadgarstek) bywa niewiarygodne, a lepiej sprawdzać tętno centralne.
Najczęściej używa się palca wskazującego i środkowego (opuszki), ewentualnie z dołożeniem serdecznego. Ważne, aby nie używać kciuka i nie uciskać zbyt mocno, żeby nie utrudnić przepływu krwi.
Nie zmienia samej techniki palpacji: nadal chodzi o możliwie pewną ocenę krążenia. W porażeniu prądem szczególnie istotne jest jednak wcześniejsze zapewnienie bezpieczeństwa i odłączenie źródła prądu, by ratownik nie stał się poszkodowanym.
Najczęstsze błędy to używanie kciuka, zbyt krótka ocena (pochopny wniosek), szukanie tętna w złym miejscu oraz zbyt mocny ucisk. W praktyce pomaga spokojne ułożenie opuszek palców i systematyczne sprawdzenie po obu stronach szyi.
Tętnica szyjna jest bliżej serca i ma większy przepływ, więc puls jest zwykle bardziej wyczuwalny. Nadgarstek daje tętno obwodowe, które może zanikać w stresie, zimnie lub przy spadku ciśnienia, przez co ocena bywa myląca.
W realnej pierwszej pomocy należy kierować się aktualnymi procedurami szkoleniowymi: ocenić oddech, wezwać pomoc i w razie podejrzenia zatrzymania krążenia rozpocząć RKO zgodnie z zasadami. Na egzaminie ważna jest też poprawna technika badania.
Ucz się schematów: bezpieczeństwo miejsca, ocena przytomności, wezwanie pomocy, ocena oddechu/krążenia i dalsze czynności. Najlepiej połączyć teorię z praktyką (kurs BHP lub pierwszej pomocy), bo pytania często dotyczą detali techniki.
info

Około 51% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. trudne

Eksperci podkreślają: "Krążenie u osoby nieprzytomnej sprawdza się przez badanie tętna w miejscu centralnym, najczęściej na tętnicy szyjnej."

Źródła:

  • European Resuscitation Council Guidelines 2021: Basic Life Support (BLS), sekcja dot. oceny poszkodowanego i postępowania w NZK
  • American Heart Association (AHA) Guidelines for CPR and ECC (2020), część dotycząca Basic Life Support i oceny czynności życiowych
  • Podręcznik pierwszej pomocy PCK (wydanie szkoleniowe), rozdział: ocena poszkodowanego nieprzytomnego i badanie tętna

Materiały:

  • Wytyczne resuscytacji (BLS) publikowane przez Europejską Radę Resuscytacji
  • Podręcznik/poradnik pierwszej pomocy używany na szkoleniach BHP
  • Materiały edukacyjne o pierwszej pomocy przygotowane przez instytucje ratownicze i organizacje szkoleniowe

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego