TTS (transdermalny system terapeutyczny) to postać leku przeznaczona do podania przezskórnego, w której substancja czynna przenika przez skórę do krążenia ogólnego. Kluczową cechą TTS jest zwykle kontrolowane, długotrwałe uwalnianie i utrzymywanie względnie stabilnego stężenia leku, co poprawia wygodę terapii i może ograniczać wahania efektu działania.
Odpowiedź "fentanyl i estradiol" jest poprawna, ponieważ obie substancje są powszechnie kojarzone z plastrami transdermalnymi: fentanyl jako silny opioid w leczeniu bólu przewlekłego, a estradiol jako hormon stosowany m.in. w terapii hormonalnej. Są to przykłady substancji, które dzięki właściwościom fizykochemicznym oraz odpowiednim systemom nośnikowym mogą skutecznie przenikać przez skórę w dawkowaniu wielogodzinnym lub wielodniowym.
Pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe z typowych powodów spotykanych na egzaminach:
- "heparyna i fentanyl" – heparyna jest lekiem o charakterze, który w praktyce klinicznej kojarzy się głównie z podaniem parenteralnym; nie jest standardowym przykładem substancji w TTS. Zestawienie z fentanylem może wprowadzać w błąd, bo jedna poprawna substancja nie czyni poprawną całej pary.
- "estradiol i metformina" – metformina jest klasycznym przykładem leku doustnego w cukrzycy; na egzaminach bywa "pułapką", bo jest bardzo znana, ale nie stanowi typowego przykładu substancji w plastrach transdermalnych.
- "fentanyl i hydrokortyzon" – hydrokortyzon jest często kojarzony z preparatami na skórę o działaniu miejscowym (kremy, maści), co nie jest tym samym co TTS o działaniu ogólnoustrojowym. Obecność fentanylu ponownie może skłaniać do pochopnego wyboru.
Wskazówka egzaminacyjna: gdy pytanie dotyczy TTS, szukaj substancji typowych dla terapii przewlekłej i kontrolowanego uwalniania (np. przeciwbólowych lub hormonalnych), a uważaj na bardzo "popularne" leki doustne oraz leki kojarzone z iniekcjami lub miejscowym smarowaniem.