W gabinecie stomatologicznym wyróżnia się kilka poziomów mycia rąk: podstawowe (socjalne), higieniczne, zabiegowe i chirurgiczne. Kluczowe jest dobranie poziomu do ryzyka i rodzaju czynności.
Poprawna odpowiedź: higienicznie. Przed rozpoczęciem pracy z opakowanym materiałem sterylnym asystentka będzie m.in. otwierać pakiety i wykonywać czynności w warunkach aseptycznych. Nawet jeśli materiał jest zapakowany, dłonie personelu mogą przenieść florę przejściową na zewnętrzne powierzchnie opakowania lub bezpośrednio na pole pracy podczas otwierania. Dlatego wymagane jest mycie higieniczne (procedura medyczna wykonywana określoną techniką, np. wg Ayliffe’a), a w praktyce często także dezynfekcja preparatem alkoholowym po umyciu.
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?
- Podstawowo – to mycie socjalne (codzienne), które nie jest traktowane jako wystarczające przygotowanie w środowisku medycznym. Nie odpowiada wymogom pracy z materiałami medycznymi i aseptyką.
- Zabiegowo – jest kojarzone z przygotowaniem do procedur o podwyższonym ryzyku, zwykle bardziej wymagających niż standardowe przygotowanie stanowiska. W tym ujęciu jest to poziom "za wysoki" w stosunku do sytuacji opisanej w pytaniu.
- Chirurgicznie – to reżim przedoperacyjny, stosowany przed zabiegami operacyjnymi, gdy konieczne jest maksymalne ograniczenie drobnoustrojów na dłoniach i przedramionach. Nie jest to standardowa procedura "na start" pracy z opakowanym materiałem sterylnym.
Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w treści pojawia się gabinet, materiał medyczny/sterylny i czynności przygotowawcze do kontaktu z pacjentem, najczęściej właściwe jest mycie higieniczne (procedura medyczna), a nie mycie socjalne.
