KWALIFIKACJA MED10 - STYCZEŃ 2023

PYTANIE NR 1.
W ruchu zgięcia grzbietowego (prostowania) stopy bierze udział głównie mięsień
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Zgięcie grzbietowe stopy (uniesienie przodostopia ku goleni) wykonuje przede wszystkim mięsień piszczelowy przedni, należący do przedniego przedziału goleni.
Pozostałe opcje częściej odpowiadają za zgięcie podeszwowe (trójgłowy łydki) lub inne składowe ruchu stopy (np. ewersję/inwersję).

Pełne wyjaśnienie:

W zgięciu grzbietowym stopy (dorsiflexio) przodostopie unosi się w kierunku goleni, a kąt w stawie skokowym zmniejsza się od strony grzbietowej. Jest to kluczowy ruch m.in. w fazie przenoszenia kończyny w chodzie.

Mięsień piszczelowy przedni jest głównym wykonawcą tego ruchu, ponieważ leży w przednim przedziale goleni i jego ścięgno przebiega ku przodowi stawu skokowego, co mechanicznie predysponuje go do unoszenia stopy. Dodatkowo mięsień ten stabilizuje stopę podczas kontaktu pięty z podłożem i kontroluje "opuszczanie" przodostopia.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?

  • Mięsień strzałkowy długi (grupa boczna goleni) przede wszystkim uczestniczy w ruchach po stronie bocznej stopy i działa inaczej niż główne zginacze grzbietowe; jego dominująca rola nie dotyczy dorsiflexji.
  • Mięsień piszczelowy tylny (grupa tylna głęboka) odpowiada głównie za inne składowe ruchu stopy i stabilizację łuku; nie jest podstawowym mięśniem unoszącym stopę ku goleni.
  • Mięsień trójgłowy łydki jest głównym zginaczem podeszwowym (opuszcza stopę w dół, jak przy wspięciu na palce), więc działa antagonistycznie do zgięcia grzbietowego.

Wskazówka egzaminacyjna: jeśli pytanie dotyczy uniesienia stopy ku górze, myśl o przednim przedziale goleni (zwłaszcza piszczelowy przedni). Jeśli o "wspięciu na palce" – o łydce (trójgłowy łydki).

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Zgięcie grzbietowe to ruch, w którym unosimy przodostopie ku goleni, jak przy "zadzieraniu palców do góry". Zachodzi głównie w stawie skokowym i jest potrzebne m.in. w chodzie, aby nie zahaczać palcami o podłoże.
Głównym mięśniem wykonującym zgięcie grzbietowe jest mięsień piszczelowy przedni. Jego przebieg po przedniej stronie goleni i ścięgno przechodzące z przodu stawu skokowego sprawiają, że najskuteczniej unosi stopę ku górze.
Mięsień trójgłowy łydki działa przede wszystkim jako zginacz podeszwowy (opuszcza stopę w dół), np. przy wspięciu na palce. Jest więc funkcjonalnym antagonistą dorsiflexji, a nie jej głównym wykonawcą.
Nie jest to jego główna rola. Mięsień strzałkowy długi należy do bocznej grupy goleni i typowo kojarzy się z ruchami bocznego brzegu stopy oraz stabilizacją. W pytaniach o dorsiflexję priorytetem jest przedni przedział goleni.
Zgięcie grzbietowe: palce/stopa idą "do góry" w stronę goleni. Zgięcie podeszwowe: stopa idzie "w dół", jak przy staniu na palcach. Najczęstszy błąd to odruchowe łączenie każdego ruchu stopy z mięśniami łydki.
Poza piszczelowym przednim w zgięciu grzbietowym uczestniczą także inne mięśnie przedniego przedziału goleni (związane z unoszeniem stopy i palców). W testach najczęściej pytany jest jednak "główny" mięsień, czyli piszczelowy przedni.
Słowo "głównie" wskazuje na mięsień dominujący w danym ruchu, nawet jeśli współpracują też inne mięśnie. Na egzaminie oznacza to wybór opcji najbardziej typowej i najsilniej związanej z ruchem, a nie dowolnego mięśnia pomocniczego.
Znajomość funkcji piszczelowego przedniego pomaga w pracy z przeciążeniami przedniej części goleni (np. po wysiłku), w ocenie wzorca chodu oraz w doborze technik rozluźniania tkanek. Ułatwia też komunikację z fizjoterapeutą/lek. przy opisie objawów klienta.
W praktyce klinicznej osłabienie zgięcia grzbietowego bywa widoczne w chodzie jako trudność z uniesieniem przodostopia w fazie przenoszenia. W kontekście masażu ważne jest, by rozpoznawać ograniczenia ruchu i kierować klienta do diagnostyki, gdy objawy są nasilone.
Najczęstsze pułapki to: mylenie mięśni o podobnych nazwach (piszczelowy przedni vs piszczelowy tylny), automatyczne wybieranie "łydki" przy każdym ruchu stopy oraz nieuwzględnianie, czy ścięgno przebiega z przodu czy z tyłu stawu skokowego.
info

Statystycznie 57% uczniów zna prawidłową odpowiedź. średnie

Źródła:

  • Kenhub (PL): "Mięsień piszczelowy przedni (musculus tibialis anterior) – anatomia i funkcje" https://www.kenhub.com/pl/library/anatomia/miesien-piszczelowy-przedni (dostęp: 2026-02-18)
  • Physiopedia: "Tibialis Anterior" https://www.physio-pedia.com/Tibialis_Anterior (accessed 2026-02-18)
  • TeachMeAnatomy: "The Muscles of the Anterior Compartment of the Leg" https://teachmeanatomy.info/lower-limb/muscles/anterior-compartment-leg/ (accessed 2026-02-18)

Materiały:

  • Atlas anatomiczny kończyny dolnej (mięśnie goleni – czynność i unerwienie)
  • Materiały z anatomii funkcjonalnej/kinezyologii dla masażystów
  • Wiarygodne opracowania online z anatomii mięśni (opis funkcji tibialis anterior)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego