KWALIFIKACJA MED13 - STYCZEŃ 2016

PYTANIE NR 35.
W terapii ukierunkowanej na usprawnienie małej motoryki 7-letniego chłopca z MPD, należy uwzględnić
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Mała motoryka dotyczy precyzyjnych ruchów dłoni i palców oraz koordynacji wzrokowo-ruchowej. Aktywności takie jak malowanie palcami, pędzelkiem i wypełnianie konturów ćwiczą chwyt, kontrolę nacisku i precyzję. Spacer, bieganie i skakanie rozwijają głównie motorykę dużą, a wyjścia kulturalne nie usprawniają manualnie.

Pełne wyjaśnienie:

W terapii ukierunkowanej na usprawnienie małej motoryki celem jest poprawa precyzyjnych ruchów dłoni i palców: chwytu, manipulacji, płynności ruchu, koordynacji wzrokowo-ruchowej oraz kontroli siły nacisku. U 7-letniego dziecka są to umiejętności szczególnie ważne dla grafomotoryki (rysowanie, pisanie), samoobsługi (zapinanie, wiązanie, jedzenie sztućcami) i zabawy konstrukcyjnej.

Dlatego poprawna jest odpowiedź: "malowanie palcami, pędzelkiem, wypełnianie konturów". Są to zadania manualne wymagające celowych, drobnych ruchów, różnicowania zakresu ruchu w palcach, stabilizacji nadgarstka oraz planowania motorycznego. Dodatkowo pozwalają stopniować trudność (większe/smuklejsze narzędzia, grubsze/cieńsze kontury, tempo pracy), co jest typowe dla terapii zajęciowej.

Odpowiedź "wyjście na spacer do parku, bieganie, skakanie" jest nieprawidłowa, bo aktywizuje przede wszystkim motorykę dużą (postawę, równowagę, koordynację całego ciała). To może być ważne w MPD, ale nie odpowiada celowi postawionemu w pytaniu.

Odpowiedź "nadmuchiwanie balonów, puszczanie baniek" koncentruje się głównie na torze oddechowym, kontroli wydechu i pracy aparatu ustno-twarzowego. Dłonie są zaangażowane pomocniczo (trzymanie), ale nie jest to typowe ćwiczenie precyzji palców ukierunkowane na małą motorykę.

Odpowiedź "wyjścia do kina, teatru, filharmonii, opery" może wspierać uczestnictwo społeczne i rozwój kulturowy, jednak nie jest ćwiczeniem funkcji ręki ani koordynacji manualnej. W kontekście egzaminu kluczowe jest dopasowanie aktywności do konkretnego celu terapeutycznego.

Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w treści pada "mała motoryka", szukaj zadań, w których dominują dłonie i palce (rysowanie, lepienie, wycinanie, nawlekanie). Jeśli widzisz ruch całego ciała (bieg, skok) – to zwykle motoryka duża.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Mała motoryka to precyzyjne ruchy dłoni i palców oraz koordynacja wzrokowo-ruchowa. Obejmuje m.in. chwyt, manipulację przedmiotami, kontrolę nacisku i planowanie ruchu. U dziecka wpływa na rysowanie, pisanie, wycinanie, zapinanie guzików czy jedzenie sztućcami.
Najczęściej są to aktywności manualne: malowanie, rysowanie, wypełnianie konturów, lepienie, ugniatanie, nawlekanie, zapinanie, prace konstrukcyjne. Kluczowe jest stopniowanie trudności i kontrola jakości ruchu (precyzja, tempo, stabilizacja nadgarstka), a nie sama liczba powtórzeń.
Malowanie palcami i pędzelkiem wymaga kontroli ruchów palców, nadgarstka oraz dostosowania siły nacisku. Dodatkowo ćwiczy koordynację oko–ręka i precyzję w poruszaniu się po kartce, co wspiera grafomotorykę. To typowy przykład zadania ukierunkowanego na sprawność manualną.
Nie jest to główny cel tych aktywności. Bieganie i skakanie rozwija przede wszystkim motorykę dużą: równowagę, koordynację całego ciała, siłę i wytrzymałość. Może wspierać ogólną sprawność dziecka, ale nie zastępuje ćwiczeń precyzyjnych dłoni, jeśli celem terapii jest mała motoryka.
Te ćwiczenia są zwykle kojarzone bardziej z terapią oddechową i ustno-twarzową (kontrola wydechu, praca warg). Dłonie biorą udział pomocniczo, ale nie jest to typowy trening precyzji palców. W terapii małej motoryki lepsze będą zadania wymagające manipulacji, chwytu i kontroli ruchu ręki.
Motoryka mała to przede wszystkim dłoń i palce (chwyt, manipulacja, rysowanie, zapinanie). Motoryka duża to ruchy całego ciała (chód, bieg, skok, równowaga). Jeśli w odpowiedzi dominują czynności manualne przy stoliku lub z narzędziem w ręce, zwykle chodzi o małą motorykę.
Grafomotorykę wspierają m.in. rysowanie po śladzie, wypełnianie konturów, kolorowanie w ograniczonym polu, odwzorowywanie prostych wzorów, rysowanie szlaczków oraz ćwiczenia chwytu narzędzia pisarskiego. Warto zwracać uwagę na postawę, stabilizację barku i nadgarstka oraz tempo pracy.
W mózgowym porażeniu dziecięcym mogą występować trudności z kontrolą napięcia mięśniowego, koordynacją i planowaniem ruchu. Przekłada się to na mniej precyzyjne ruchy dłoni i palców. Ćwiczenia manualne pomagają poprawić funkcjonalność ręki w czynnościach dnia codziennego i nauce szkolnej.
Typowe błędy to wybór aktywności ogólnorozwojowych (spacer, bieganie) mimo celu "mała motoryka", mylenie ćwiczeń oddechowych z manualnymi oraz dobieranie zadań zbyt trudnych (frustracja) albo zbyt łatwych (brak treningu). Na egzaminie zawsze dopasuj aktywność do celu.
Ucz się przez mapowanie: cel terapeutyczny → przykład aktywności. Dla małej motoryki zbierz listę ćwiczeń manualnych; dla dużej motoryki – lokomocja i równowaga; dla funkcji oddechowych – ćwiczenia wydechowe. Trenuj rozpoznawanie, jaki komponent funkcjonalny jest dominujący w danej czynności.
info

Około 65% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. średnie

Według specjalistów z branży: "Mała motoryka dotyczy precyzyjnych ruchów dłoni i palców oraz koordynacji wzrokowo-ruchowej."

Źródła:

  • World Health Organization (WHO) – International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), Children & Youth Version (ICF-CY), sections on activities/participation and fine hand use, 2007.
  • Case-Smith J., O'Brien J.C. (red.) – Occupational Therapy for Children and Adolescents, rozdziały dotyczące rozwoju motoryki małej i interwencji w dysfunkcjach ręki, Elsevier, wydanie nowsze (tło kliniczne).
  • Novak I. i wsp. – przeglądy/interwencje dla dzieci z cerebral palsy (CP) dotyczące terapii funkcji kończyny górnej i aktywności manualnych; publikacje przeglądowe w czasopismach medycznych (tło evidence-based dla doboru aktywności).

Materiały:

  • Podręczniki terapii zajęciowej w pediatrii (rozdziały o funkcji ręki i grafomotoryce)
  • Materiały dydaktyczne o klasyfikacji aktywności: motoryka mała vs duża
  • Skale/arkusze obserwacji sprawności manualnej dziecka (do ćwiczeń praktycznych na zajęciach)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego