KWALIFIKACJA MED3 + MED14 - STYCZEŃ 2016

PYTANIE NR 2.
Wraz ze starzeniem się organizmu bardzo często następuje
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Pogorszenie słyszenia tonów wysokich jest częstą, typową zmianą związana z wiekiem (presbyakuzja) i wynika ze stopniowych zmian w uchu wewnętrznym oraz drogach słuchowych. Pozostałe odpowiedzi opisują zjawiska nietypowe dla starzenia albo mają odwrócony kierunek zmian w porównaniu z tym, co obserwuje się najczęściej.

Pełne wyjaśnienie:

W starzeniu organizmu dochodzi do wielu przewidywalnych zmian fizjologicznych. Jedną z najczęściej opisywanych jest stopniowe pogarszanie słuchu, szczególnie w zakresie tonów wysokich. Taki obraz określa się jako presbyakuzję i w praktyce oznacza m.in. trudności w rozumieniu mowy (zwłaszcza w hałasie), gorsze słyszenie głosek o wyższej częstotliwości oraz konieczność powtarzania informacji.

Odpowiedź "gorsza percepcja tonów wysokich." jest więc prawidłowa, ponieważ odpowiada typowemu kierunkowi zmian w narządzie słuchu związanych z wiekiem.

Pozostałe propozycje są nieprawidłowe z następujących powodów:

  • "poprawa pamięci krótkotrwałej." – w starzeniu częściej obserwuje się osłabienie szybkości przetwarzania informacji i pamięci świeżej, a nie jej poprawę. Taka odpowiedź wykorzystuje intuicyjne myślenie życzeniowe, ale nie opisuje typowego trendu.
  • "zwiększenie ilości mazi stawowej." – zmiany zwyrodnieniowe i spadek elastyczności tkanek nie są opisywane jako rutynowe "zwiększanie" mazi stawowej. W praktyce częściej mówi się o sztywności, bólu i ograniczeniu ruchomości, a nie o wzroście ilości substancji ułatwiającej ruch.
  • "gorsze widzenie w oddali niż w bliży." – typowa zmiana związana z wiekiem dotyczy raczej trudności widzenia z bliska (presbiopia, czyli "starczowzroczność"), więc przedstawiony kierunek (oddal bardziej niż bliż) nie jest charakterystyczny dla fizjologicznego starzenia.

Wskazówka egzaminacyjna: gdy pytanie dotyczy "bardzo często" występującej zmiany w starzeniu, warto wybierać zjawiska klasycznie kojarzone z wiekiem i dobrze udokumentowane w praktyce opiekuńczej (np. pogorszenie słuchu wysokich częstotliwości), a odrzucać odpowiedzi, które opisują poprawę funkcji lub odwrócony kierunek typowych zmian.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Presbyakuzja to niedosłuch związany z wiekiem. Najczęściej zaczyna się od gorszego odbioru tonów wysokich i problemów z rozumieniem mowy, szczególnie w hałasie. W opiece ważne są: spokojne tempo mówienia, kontakt wzrokowy i ograniczanie dźwięków tła.
Wraz z wiekiem zachodzą stopniowe zmiany w uchu wewnętrznym i drogach słuchowych, które szczególnie wpływają na odbiór wyższych częstotliwości. Skutkiem są trudności w wychwytywaniu niektórych głosek oraz potrzeba częstszego powtarzania informacji.
Pomaga mówienie wyraźnie i wolniej (bez krzyku), utrzymywanie kontaktu wzrokowego i upewnianie się, że polecenie zostało zrozumiane. Warto też ograniczyć hałas w tle (TV, radio) i stosować krótkie, jednoznaczne komunikaty.
Nie zawsze. Część ubytku słuchu może wynikać z typowych zmian związanych z wiekiem, ale niedosłuch może też być skutkiem chorób, leków, infekcji lub narażenia na hałas. Dlatego przy zauważalnych trudnościach wskazana jest konsultacja specjalistyczna.
Typowe sygnały to: prośby o powtarzanie, zwiększanie głośności telewizora, trudności w rozmowie w grupie, mylenie słów oraz sprawianie wrażenia "ignorowania" poleceń. W praktyce opiekuńczej to częsta przyczyna nieporozumień i frustracji.
W typowym starzeniu częściej obserwuje się osłabienie pamięci świeżej oraz wolniejsze przetwarzanie informacji, a nie poprawę. W opiece warto stosować przypomnienia, zapisywanie zaleceń i rutynę dnia, co zmniejsza obciążenie poznawcze pacjenta.
Starczowzroczność (presbiopia) to przede wszystkim pogorszenie widzenia z bliska, np. trudność w czytaniu drobnego druku. W opiece pomaga dobre oświetlenie, odpowiednie okulary i kontrola, czy pacjent ma je założone podczas czytania zaleceń.
Warto podejść bliżej, nawiązać kontakt wzrokowy, mówić z przodu (nie z innego pokoju) i sprawdzić reakcję na proste polecenia. Jeśli w ciszy pacjent reaguje lepiej niż w hałasie, a często prosi o powtórzenie, to sugeruje niedosłuch.
Gdy trudności w komunikacji utrzymują się, pacjent często nie rozumie mowy, unika rozmów lub pojawiają się sygnały bezpieczeństwa (brak reakcji na alarmy, polecenia). Badanie słuchu pomaga dobrać postępowanie, np. aparat słuchowy lub trening słuchowy.
Najczęstszy błąd to wybór odpowiedzi "brzmiącej medycznie" albo zgodnej ze stereotypem, bez sprawdzenia kierunku zmiany. Pomaga strategia: odrzucaj odpowiedzi mówiące o "poprawie" funkcji z wiekiem oraz te, które odwracają typowy trend (np. wzrok bliż vs dal).
info

Około 67% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. średnie

Eksperci podkreślają: "Pogorszenie słyszenia tonów wysokich jest częstą, typową zmianą związana z wiekiem (presbyakuzja) i wynika ze stopniowych zmian w uchu wewnętrznym oraz drogach słuchowych."

Źródła:

  • World Health Organization (WHO) – "Deafness and hearing loss" (opis ubytku słuchu i jego częstych przyczyn, w tym wieku), https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/deafness-and-hearing-loss - dostęp 2026-02-27
  • National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) – "Age-Related Hearing Loss (Presbycusis)", https://www.nidcd.nih.gov/health/age-related-hearing-loss - dostęp 2026-02-27
  • Merck Manual Consumer Version – "Age-Related Hearing Loss", https://www.merckmanuals.com/home/ear-nose-and-throat-disorders/hearing-loss/age-related-hearing-loss - dostęp 2026-02-27

Materiały:

  • Podręczniki z gerontologii/geriatrii omawiające fizjologiczne starzenie narządów zmysłów
  • Materiały edukacyjne dotyczące niedosłuchu związanego z wiekiem (presbyakuzji)
  • Standardowe opracowania o komunikacji z osobą starszą w opiece długoterminowej

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego