KWALIFIKACJA MED11 - STYCZEŃ 2023

PYTANIE NR 32.
Wykonując negatyw gipsowy stopy należy odwzorować okolicę kości sześciennej, która znajduje się na powierzchni
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Kość sześcienna jest elementem stępu i należy do tzw. kolumny bocznej stopy, dlatego w negatywie gipsowym trzeba odwzorować jej okolicę od strony bocznej stępu. Odpowiedzi wskazujące stronę przyśrodkową lub powierzchnie przodostopia (grzbietową/podeszwową) nie opisują prawidłowego położenia tej kości.

Pełne wyjaśnienie:

Kość sześcienna (os cuboideum) to jedna z kości stępu. W ujęciu topograficznym leży po stronie bocznej stopy i współtworzy tzw. kolumnę boczną, stanowiąc ważny "punkt odniesienia" przy ocenie oraz odwzorowaniu kształtu bocznej części stępu.

W praktyce technika ortopedy, podczas wykonywania negatywu gipsowego stopy, poprawne odwzorowanie okolicy kości sześciennej ma znaczenie dla:

  • utrzymania prawidłowego kształtu bocznego brzegu stopy,
  • zapewnienia stabilizacji w obrębie stępu,
  • uniknięcia błędów modelowania prowadzących do nieprawidłowego podparcia i dyskomfortu.

Dlaczego poprawna jest odpowiedź: "bocznej stępu"?
Bo kość sześcienna jest położona bocznie i należy do stępu, więc jej rzut na powierzchnię stopy wiąże się z boczną stroną stępu.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są niepoprawne?

  • "przyśrodkowej stępu" – strona przyśrodkowa dotyczy obszarów bliższych osi ciała; kość sześcienna jest kością strony bocznej, więc takie umiejscowienie jest niezgodne z anatomią.
  • "grzbietowej przodostopia" – przodostopie obejmuje bardziej dystalną część stopy (w kierunku palców). Kość sześcienna należy do stępu, a nie do przodostopia, więc wskazanie tej okolicy jest błędne.
  • "podeszwowej przodostopia" – podobnie jak wyżej, myli segment anatomiczny (przodostopie zamiast stępu). Dodatkowo "podeszwowa" odnosi się do powierzchni od spodu, co nie identyfikuje prawidłowego położenia kości sześciennej w podziale na stronę boczną/przyśrodkową.

Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w odpowiedziach pojawiają się jednocześnie określenia strony (boczna/przyśrodkowa) i segmentu (stęp/przodostopie), najpierw przyporządkuj kość do segmentu (tu: stęp), a dopiero potem do strony (tu: boczna).

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Kość sześcienna to kość stępu położona po stronie bocznej stopy. Tworzy część bocznej kolumny stopy i jest ważna dla kształtu oraz stabilizacji bocznego brzegu stępu podczas wykonywania wycisku lub negatywu.
Strona przyśrodkowa jest bliżej drugiej stopy (bliżej osi ciała), a boczna jest po stronie małego palca. Podczas pracy łatwo o "odwrócenie" stron, więc warto każdorazowo odnieść się do kierunku: paluch = przyśrodkowo, mały palec = bocznie.
Przodostopie to bardziej dystalna część stopy związana z palcami i okolicą śródstopia. Kość sześcienna jest elementem stępu, czyli części bardziej proksymalnej, bliższej stawu skokowego. Pomylenie segmentów prowadzi do błędnego wskazania powierzchni w pytaniu.
Dokładne odwzorowanie tej okolicy pomaga zachować właściwy kształt bocznej części stępu i poprawnie zaplanować podparcie oraz odciążenia w zaopatrzeniu ortopedycznym. Zbyt "spłaszczony" lub zniekształcony obszar boczny może skutkować gorszą stabilizacją i dyskomfortem pacjenta.
Stęp to część bliżej stawu skokowego (bardziej "tylna" i centralna). Przodostopie jest bliżej palców (część dystalna). W pytaniach egzaminacyjnych to rozróżnienie jest kluczowe, bo wiele kości ma podobne nazwy, ale należy do innego segmentu.
Kość sześcienna jest związana z bokiem małego palca, czyli stroną boczną stopy. To szybka metoda kontrolna: gdy widzisz w odpowiedzi "boczna", zwykle chodzi o struktury bliższe małemu palcowi; "przyśrodkowa" częściej łączy się z rejonem palucha.
Najczęstsze to: (1) mylenie stron przyśrodkowa/boczna, bo stopa pacjenta jest "odwrócona" względem osoby wykonującej negatyw; (2) mieszanie segmentów stęp/przodostopie; (3) automatyczne wybieranie "podeszwowej", bo kojarzy się z podparciem, mimo że pytanie dotyczy strony bocznej.
Obie odpowiedzi kierują uwagę na przodostopie, czyli obszar przy palcach, podczas gdy pytanie dotyczy kości stępu. Dodatkowo "grzbietowa/podeszwowa" opisuje powierzchnię góra/dół, a nie stronę boczna/przyśrodkowa, która jest kluczowa dla położenia kości sześciennej.
Najlepiej łączyć teorię i praktykę: (1) przejrzeć atlas kości stopy, (2) nauczyć się podziału na stęp/śródstopie/przodostopie, (3) ćwiczyć orientację "paluch–przyśrodkowo, mały palec–bocznie", (4) powtarzać pytania testowe z lokalizacji struktur na powierzchni stopy.
Jest to istotne m.in. przy przygotowaniu wkładek i ortez, gdy trzeba utrzymać kształt bocznego brzegu stopy oraz zapewnić stabilizację w obrębie stępu. Niedokładne odwzorowanie może utrudniać prawidłowe dopasowanie i zwiększać ryzyko miejscowego ucisku w gotowym zaopatrzeniu.
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 45% zdających egzamin. trudne

Eksperci podkreślają: "Kość sześcienna jest elementem stępu i należy do tzw. kolumny bocznej stopy, dlatego w negatywie gipsowym trzeba odwzorować jej okolicę od strony bocznej stępu."

Materiały:

  • Atlas anatomii człowieka (kości i stawy stopy)
  • Materiały dydaktyczne z anatomii palpacyjnej stopy
  • Instrukcje technologiczne pracowni ortopedycznej dotyczące pobierania wycisków/negatywów

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego