Prawidłowe postępowanie z cewnikiem i workiem do zbiórki moczu opiera się na zasadzie drenażu grawitacyjnego: mocz ma swobodnie spływać z pęcherza przez cewnik do worka, który powinien być umieszczony poniżej poziomu pęcherza. Gdy worek zostanie zamocowany powyżej pęcherza, może dojść do refluksu, czyli cofania się moczu w drenach i w kierunku pęcherza.
Odpowiedź "cofanie się moczu i niebezpieczeństwo zakażenia dróg moczowych" jest trafna, ponieważ cofający się mocz może przenosić drobnoustroje z okolicy worka/drenu do pęcherza. Cewnik sam w sobie stanowi czynnik ryzyka zakażenia, a refluks dodatkowo to ryzyko zwiększa.
Pozostałe odpowiedzi są mniej adekwatne do samego błędu ułożenia worka:
- "trudności w odpływie moczu i krwawienie z pęcherza" – utrudnienie odpływu może się pojawić, ale krwawienie zwykle wiąże się raczej z urazem śluzówki, nieprawidłowym założeniem, pociąganiem cewnika lub inną patologią, a nie z samą wysokością zawieszenia worka.
- "odpływ moczu do miedniczki nerkowej i jego zaleganie" – sugeruje mechanizm związany z górnymi drogami moczowymi; samo podniesienie worka typowo wpływa na refluks w obrębie układu drenażowego i pęcherza, a nie jest prostym "odpływem do miedniczki".
- "nieszczelność cewnika i wyciekanie moczu z cewki" – wyciek najczęściej wynika z problemów z drożnością, skurczów pęcherza, złego rozmiaru cewnika, niewłaściwego wypełnienia balonika lub załamań drenu, a nie bezpośrednio z położenia worka powyżej pęcherza.
W praktyce opiekun medyczny powinien dopilnować, aby dren nie był zagięty, a worek był stabilnie umocowany poniżej pęcherza (np. do ramy łóżka), bez kontaktu z podłogą, co ogranicza ryzyko zakażeń i zapewnia prawidłową obserwację diurezy.
