KWALIFIKACJA MED11 - STYCZEŃ 2017

PYTANIE NR 3.
Zaopatrzenie przedstawione na rysunku należy do ortez
Ilustracja przedstawia rękę z założoną ortezą na nadgarstek i kciuk.
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Orteza nadgarstka i kciuka stabilizuje jednocześnie staw nadgarstkowy oraz I promień, zwykle ma wydłużoną część dłoniową i element/pętlę obejmującą kciuk. Sama orteza nadgarstka nie unieruchamia kciuka, a orteza kciuka nie stabilizuje w pełni nadgarstka. Opcja "przedramienia i palców" dotyczy innego zakresu unieruchomienia.

Pełne wyjaśnienie:

Kluczowe w tym typie zadania jest rozpoznanie zakresu unieruchomienia wynikającego z konstrukcji ortezy. Jeżeli zaopatrzenie obejmuje część dłoniową i nadgarstek (stabilizacja stawu nadgarstkowego), a jednocześnie ma wyraźny element stabilizujący kciuk (np. odgałęzienie materiału/szyny wzdłuż kciuka, obejmę lub pętlę utrzymującą kciuk w określonej pozycji), wówczas mówimy o ortezie nadgarstka i kciuka (często określanej jako nadgarstkowo-kciukowa).

Odpowiedź "nadgarstka i kciuka." jest poprawna, ponieważ taki wyrób ma za zadanie ograniczyć ruchy w nadgarstku oraz ruchy kciuka (szczególnie w zakresie odwiedzenia/ustawienia kciuka), co bywa potrzebne np. po urazach, w przeciążeniach lub w okresie rekonwalescencji.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi nie pasują:

  • "nadgarstka." – dotyczy stabilizatora, który obejmuje nadgarstek, ale nie ma komponentu unieruchamiającego kciuk. W praktyce brak odgałęzienia/pętli dla kciuka oznacza, że kciuk może pracować swobodniej.
  • "kciuka." – ortezy kciuka stabilizują głównie I promień, zwykle są krótsze i nie zapewniają pełnej stabilizacji stawu nadgarstkowego, bo nie obejmują go w odpowiednim zakresie.
  • "przedramienia i palców." – ten opis wskazuje na znacznie rozleglejsze unieruchomienie (obejmujące palce lub ich część oraz odcinek przedramienia), typowe raczej dla ortez/łusek z ujęciem palców, a nie dla klasycznego stabilizatora nadgarstkowo‑kciukowego.

Wskazówka egzaminacyjna: zawsze sprawdzaj, czy kciuk jest "włączony" do konstrukcji (pętla/obejma/odgałęzienie) oraz jak wysoko sięga stabilizacja (dłoń–nadgarstek–przedramię). To pozwala szybko odróżnić ortezę nadgarstka od nadgarstkowo‑kciukowej.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
To zaopatrzenie ortopedyczne, które jednocześnie stabilizuje staw nadgarstkowy oraz kciuk (I promień). Zwykle ma część obejmującą nadgarstek i dłoń oraz dodatkowy element/pętlę utrzymującą kciuk w zadanej pozycji, aby ograniczyć bolesne ruchy.
Szukaj elementu "odchodzącego" w stronę kciuka: pętli, obejmy, pasa lub szyny biegnącej wzdłuż kciuka. Jeśli kciuk ma osobne podparcie i jest włączony do unieruchomienia, to zwykle nie jest to sama orteza nadgarstka.
Wiele stabilizatorów nadgarstka ma cel ograniczony do stawu nadgarstkowego, aby zachować możliwie dużo funkcji dłoni. Dodanie stabilizacji kciuka zmienia wskazania i ogranicza chwyt, dlatego występują osobne konstrukcje: tylko na nadgarstek oraz na nadgarstek z ujęciem kciuka.
Gdy problem dotyczy głównie kciuka (I promienia), a nadgarstek nie wymaga pełnej stabilizacji. Wtedy wybiera się konstrukcję krótszą, skoncentrowaną na ustawieniu i odciążeniu kciuka, aby nie ograniczać nadmiernie ruchów nadgarstka.
Najczęściej: część obejmująca dłoń i nadgarstek, usztywnienie (np. szyna) stabilizujące nadgarstek oraz dodatkowy element dla kciuka (pętla/obejma/szyna). Całość jest mocowana pasami rzepowymi, aby umożliwić regulację docisku.
Nie. Zaopatrzenie obejmujące przedramię i palce wskazuje na szerszy zakres unieruchomienia (często także palców), a więc inny cel terapeutyczny. Orteza nadgarstka i kciuka stabilizuje nadgarstek oraz I promień, nie musi obejmować pozostałych palców.
Najczęstsze pomyłki to: nieuwzględnienie elementu dla kciuka, skupienie się tylko na długości ortezy oraz mylenie ortez o podobnym materiale. Pomaga sprawdzanie "punktów kontrolnych": czy jest stabilizacja kciuka i jaki segment kończyny obejmuje wyrób.
Dobór opiera się na pomiarach i dopasowaniu do obwodu nadgarstka/dłoni oraz długości segmentu. Orteza nie powinna uciskać (drętwienie, sinienie), ale musi stabilizować. Po założeniu warto sprawdzić komfort, krążenie oraz możliwość wykonania zaleconych czynności.
Ustawienie kciuka wpływa na odciążenie struktur I promienia i zmniejszenie bólu. Zbyt duże zgięcie lub odwiedzenie może nasilać dolegliwości, a za małe unieruchomienie nie daje efektu. Dlatego element kciukowy powinien stabilizować, ale nie powodować bolesnego ucisku.
Ucz się "po segmentach": najpierw określ, czy wyrób obejmuje dłoń, nadgarstek, przedramię i które palce. Następnie oceń, czy ma specjalny element dla kciuka. Pomaga przegląd katalogów producentów i ćwiczenia na zdjęciach różnych modeli o podobnym wyglądzie.
info

Około 51% zdających odpowiada poprawnie na to pytanie. trudne

Specjaliści zwracają uwagę: "Orteza nadgarstka i kciuka stabilizuje jednocześnie staw nadgarstkowy oraz I promień, zwykle ma wydłużoną część dłoniową i element/pętlę obejmującą kciuk."

Materiały:

  • Materiały dydaktyczne szkoły/CKZ z zakresu ortez kończyny górnej (atlas, katalog konstrukcji)
  • Katalogi producentów ortez (sekcja: stabilizatory nadgarstka i kciuka) – do nauki rozpoznawania modeli
  • Wiedza ogólna z zakresu anatomii funkcjonalnej ręki i zasad unieruchomienia

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego