Bolesność w obrębie paznokcia (zwłaszcza przy ucisku) jest typowym objawem aktywnego stanu zapalnego aparatu paznokciowego, najczęściej wałów paznokciowych. W praktyce gabinetu kosmetycznego ból, zaczerwienienie i obrzęk powinny zawsze zwiększać czujność, ponieważ mogą oznaczać zakażenie i stanowić przeciwwskazanie do wykonywania zabiegu.
Drożdżyca paznokci (związana z grzybami z rodzaju Candida) często przebiega z zapaleniem wałów paznokciowych: pojawia się tkliwość lub ból, zaczerwienienie, obrzęk, a niekiedy wysięk. Zanokcica (paronychia) to zapalenie wałów paznokciowych – zwykle jest ono wyraźnie bolesne, może mieć charakter ostry i powodować znaczną tkliwość oraz miejscowe ocieplenie.
Dlatego prawidłowa odpowiedź to: Drożdżyca i zanokcica.
Dlaczego pozostałe pary są nieprawidłowe?
- Grzybica i bielactwo – typowa dermatofitoza paznokci częściej powoduje zmiany wyglądu płytki (przebarwienia, pogrubienie, kruszenie) niż dominujący ból; bielactwo jest zmianą barwnikową i z zasady nie daje bolesności.
- Zanokcica i bielactwo – zanokcica jest bolesna, ale bielactwo nie, więc para nie spełnia warunku pytania.
- Bielactwo i łuszczyca – obie jednostki zwykle dotyczą wyglądu (odbarwienia, dołeczki, onycholiza), a nie ostrego bólu zapalnego jako cechy charakterystycznej.
Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w treści pojawia się "bolesność", myśl o zapaleniu (zaczerwienienie, obrzęk, wysięk) i o stanach wymagających ostrożności lub skierowania do lekarza.
