KWALIFIKACJA MED3 + MED14 - STYCZEŃ 2015

PYTANIE NR 28.
93-letnia podopieczna jest sprawna ruchowo, ale ma zawroty głowy i zaburzenia równowagi. W tej sytuacji opiekun powinien zaproponować podopiecznej
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Balkonik zapewnia największą stabilność spośród podanych pomocy do chodu, co jest kluczowe przy zawrotach głowy i zaburzeniach równowagi, gdy osoba jest nadal sprawna ruchowo.
Laska daje mniejsze podparcie, kule pachowe służą głównie do odciążania, a wózek ogranicza samodzielną mobilność.

Pełne wyjaśnienie:

U 93-letniej osoby sprawnej ruchowo, ale z zawrotami głowy i zaburzeniami równowagi, priorytetem jest zmniejszenie ryzyka upadku przy zachowaniu możliwie dużej samodzielności chodu. Najbardziej adekwatną pomocą jest balkonik, ponieważ tworzy szeroką i stabilną podstawę podparcia oraz pozwala przenieść część ciężaru ciała na kończyny górne w sposób bardziej równomierny niż laska.

Odpowiedź "laskę" bywa wybierana intuicyjnie, jednak laska daje jedynie punktowe wsparcie z jednej strony i wymaga lepszej kontroli postawy. Przy istotnych zaburzeniach równowagi może nie zapewnić wystarczającej stabilizacji, a dodatkowo błędne używanie (np. po złej stronie) zwiększa ryzyko potknięcia.

Odpowiedź "kule pachowe" jest typowa dla sytuacji, gdy trzeba odciążyć kończynę dolną (np. po urazie) lub gdy występuje potrzeba wyraźnego podparcia przy osłabieniu. W opisie nie ma informacji o konieczności odciążania, natomiast kule wymagają koordynacji i techniki chodu; nie są pierwszym wyborem wyłącznie przy zawrotach głowy.

Odpowiedź "wózek inwalidzki" zwykle stosuje się, gdy chód jest niemożliwy, bardzo ograniczony lub gdy przemieszczanie na nogach jest niebezpieczne mimo doboru pomocy. Tutaj podopieczna jest sprawna ruchowo, więc wózek mógłby niepotrzebnie ograniczać aktywność i samodzielność, a celem opiekuna jest bezpieczna mobilizacja, a nie natychmiastowe unieruchomienie.

W praktyce po zaproponowaniu balkonika opiekun powinien zadbać o dopasowanie wysokości, naukę bezpiecznego wstawania i chodzenia oraz obserwację, czy zawroty głowy nie nasilają się (w razie potrzeby zgłosić personelowi medycznemu).

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Balkonik dobiera się przede wszystkim do wzrostu i siły pacjenta. Uchwyty powinny być na wysokości nadgarstków przy wyprostowanej postawie, aby nie wymuszać garbienia. Ważne są też stabilne nóżki/stopki lub kółka (jeśli pacjent ma dobrą kontrolę) oraz nauka bezpiecznego manewrowania.
Laska daje podparcie tylko w jednym punkcie i zwykle z jednej strony ciała, więc mniej poprawia stabilność niż balkonik. Przy zawrotach głowy i chwiejności łatwiej o utratę równowagi mimo laski, szczególnie na zakrętach, przy wstawaniu i na nierównym podłożu. To zwiększa ryzyko upadku.
Częstym błędem jest wybór pomocy "najprostszej" (np. laski) bez oceny realnej stabilności i ryzyka upadku. Inny błąd to sięganie po wózek "dla bezpieczeństwa" mimo zachowanego chodu, co ogranicza aktywność. Właściwy dobór powinien wynikać z obserwacji chodu i równowagi.
Kule pachowe rozważa się zwykle wtedy, gdy trzeba odciążyć kończynę dolną (np. po urazie) albo gdy pacjent wymaga innego typu podparcia i potrafi opanować technikę chodzenia o kulach. Wymagają one koordynacji i siły w obręczy barkowej. Przy samych zawrotach głowy często lepsza bywa stabilniejsza podpora.
Nie zawsze. Wózek może być potrzebny, gdy chód jest niebezpieczny mimo zastosowania pomocy lub gdy pacjent nie jest w stanie chodzić. Jeśli osoba jest sprawna ruchowo, celem jest bezpieczne podtrzymanie mobilności (np. balkonikiem) i kontrola przyczyny zawrotów, zamiast rutynowego ograniczania chodzenia.
Opiekun powinien iść blisko, lekko z boku i z tyłu, gotowy do podtrzymania, ale nie ciągnąć pacjentki. Należy pilnować, by balkonik był przesuwany krótko do przodu, a dopiero potem wykonywany krok. Warto usuwać przeszkody (dywaniki, progi) i zapewnić dobre oświetlenie.
Ryzyko upadku rośnie m.in. przy osłabieniu mięśni, zaburzeniach widzenia, bólu, hipotensji ortostatycznej, senności, po lekach uspokajających oraz przy pośpiechu (np. nagła potrzeba skorzystania z toalety). Znaczenie mają też czynniki środowiskowe: śliska podłoga, progi i luźne kable.
Należy przerwać czynność, zapewnić bezpieczne oparcie i posadzić podopieczną, a jeśli trzeba – położyć w bezpiecznej pozycji. Warto zaproponować spokojne oddychanie i odczekać, aż objawy miną, obserwując stan. Jeśli dolegliwości są nasilone, nawracające lub towarzyszą im inne objawy, trzeba zgłosić to personelowi medycznemu.
Balkonik zwykle lepiej stabilizuje, bo zwiększa pole podparcia i pozwala oprzeć ciężar na obu rękach. To ułatwia chodzenie po mieszkaniu, szczególnie przy chwiejności. Laska jest lżejsza i wygodna, ale wymaga lepszej kontroli równowagi. Dobór zależy od oceny funkcjonalnej i bezpieczeństwa.
Trzeba usunąć luźne dywaniki, kable i przeszkody na trasie przejścia, poprawić oświetlenie, zapewnić stabilne obuwie i poręcze tam, gdzie to możliwe. Warto zadbać o odpowiednią szerokość przejść oraz o antypoślizgowe maty w łazience. Im mniej "punktów potknięcia", tym mniejsze ryzyko upadku.
info

Statystycznie 63% uczniów zna prawidłową odpowiedź. średnie

Eksperci podkreślają: "Balkonik zapewnia największą stabilność spośród podanych pomocy do chodu, co jest kluczowe przy zawrotach głowy i zaburzeniach równowagi, gdy osoba jest nadal sprawna ruchowo."

Materiały:

  • Nie posiadam tej informacji
  • Nie posiadam tej informacji
  • UWAGA: Dostępne tylko 1 weryfikowalne źródła. Powód: brak dostępu do wskazanych materiałów dydaktycznych/standardów w treści zadania oraz brak podanych odniesień bibliograficznych do weryfikacji.

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego