Badanie rezonansu magnetycznego wykorzystuje silne pole magnetyczne oraz szybkozmienne pola gradientowe i energię fali RF. Z tego powodu przed MRI ocenia się, czy w ciele pacjenta nie ma elementów, które mogą się przemieścić, nagrzać lub ulec zaburzeniu pracy.
Odpowiedź "opiłek metalu w oku" jest uznawana za szczególnie niebezpieczną, ponieważ nawet niewielkie ciało obce w obrębie gałki ocznej/oczodołu może pod wpływem pola magnetycznego zmienić położenie lub oddziaływać mechanicznie na tkanki. W oku skutki takiego zdarzenia mogą być bardzo poważne (ból, krwawienie, uszkodzenie siatkówki/soczewki, pogorszenie widzenia). Dlatego informacja o urazie oka z ryzykiem metalicznego ciała obcego wymaga bardzo ostrożnej kwalifikacji i zwykle wyklucza rutynowe wykonanie MRI bez wcześniejszego wyjaśnienia sytuacji.
Pozostałe odpowiedzi są typowymi "pułapkami" egzaminacyjnymi, bo brzmią groźnie, ale w praktyce często nie są bezwzględnym zakazem:
- "Stent naczyniowy" – współcześnie wiele stentów jest projektowanych tak, aby w określonych warunkach mogły być badane w MRI. Kluczowe są: model, materiał, czas od implantacji oraz warunki badania (np. dopuszczalne parametry pola). Bez tych danych nie da się automatycznie uznać go za bezwzględne przeciwwskazanie.
- "Pompa insulinowa" – to urządzenie może ulec uszkodzeniu lub nieprawidłowo działać w MRI, dlatego zwykle wymaga postępowania zgodnego z instrukcją producenta (często zdjęcia przed badaniem). Jest to jednak kategoria "warunkowa/proceduralna", zależna od typu urządzenia i organizacji badania.
- "Proteza tytanowa" – tytan jest powszechnie stosowany w implantologii m.in. dlatego, że zwykle nie jest ferromagnetyczny i w wielu sytuacjach pozwala na badanie MRI, choć nadal trzeba brać pod uwagę artefakty oraz warunki bezpieczeństwa.
Na egzaminie warto zapamiętać zasadę: największe ryzyko bezpośredniego urazu mechanicznego w MRI dotyczy niezweryfikowanych metalicznych ciał obcych, szczególnie w oku, natomiast implanty/urządzenia ocenia się pod kątem statusu bezpieczeństwa i wymagań producenta.
