W pytaniu chodzi o objawy miejscowe toczącego się stanu zapalnego w obrębie skóry stopy. Klasycznie opisuje się je jako: ból, zaczerwienienie, obrzęk, miejscowe ucieplenie (podwyższona temperatura skóry w miejscu zmiany) oraz upośledzenie funkcji. Ten zestaw jest szczególnie ważny w opiece nad osobą starszą, bo szybkie zauważenie zmiany w obrębie stopy może zapobiec pogłębianiu się zakażenia, powstawaniu ran lub nasileniu dolegliwości bólowych.
Odpowiedź "miejscowe podwyższenie temperatury, zaczerwienienie i obrzęk" jest prawidłowa, bo uzupełnia wymienione w treści pytania elementy o pozostałe typowe cechy zapalenia: ucieplenie, rumień i obrzęk.
Pozostałe propozycje są nieprawidłowe z typowych powodów:
- "miejscowe obniżenie temperatury, zaczerwienienie i obrzęk" zawiera element, który zwykle nie pasuje do zapalenia; obniżenie temperatury skóry częściej kojarzy się z gorszym ukrwieniem lub wychłodzeniem.
- "zwolnione tętno, zaczerwienienie i obniżenie temperatury ciała" miesza parametry ogólnoustrojowe (tętno, temperatura ciała) z miejscowym problemem skórnym, a dodatkowo zawiera obniżenie temperatury, które nie jest typowym objawem zapalenia.
- "przyspieszone tętno, gorączka i zaczerwienienie" opisuje raczej objawy ogólne możliwe w infekcji, ale pytanie dotyczy objawów miejscowych w obrębie skóry stopy.
Wskazówka egzaminacyjna: gdy w treści pojawia się słowo "miejscowe", koncentruj się na tym, co widać i czuć w jednym miejscu (kolor, obrzęk, ucieplenie, bolesność), a nie na parametrach całego organizmu. W praktyce opiekun powinien zgłosić niepokojące zmiany, zwłaszcza gdy narastają, są bolesne, pojawia się wysięk lub osoba starsza ma choroby przewlekłe zwiększające ryzyko powikłań.
