Test Krimsky’ego służy do oceny kąta zeza na podstawie odruchu rogówkowego wywołanego punktowym źródłem światła. W praktyce jest to metoda, w której obserwacja odruchu (jak w teście Hirschberga) zostaje uzupełniona o etap neutralizacji pryzmatycznej.
Dlaczego poprawna jest odpowiedź: "zestawu pryzmatów i latarki okulistycznej"? Latarka (lub inne punktowe źródło światła) jest niezbędna, aby uzyskać symetryczne, porównywalne odruchy rogówkowe. Pryzmaty są potrzebne do stopniowego kompensowania odchylenia: dobiera się ich moc tak, by uzyskać możliwie równe położenie odruchów w obu oczach. To właśnie ten element "pryzmatyczny" odróżnia Krimsky’ego od samej obserwacji odruchu.
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?
- "fiksatora i zasłonki do cover-testu" – zasłonka i fiksator kojarzą się z testami dysocjacyjnymi (cover/uncover, cover alternans) oraz kontrolą fiksacji, ale bez źródła światła nie uzyska się odruchu rogówkowego, a bez pryzmatów nie ma etapu neutralizacji właściwego dla Krimsky’ego.
- "latarki okulistycznej i zasłonki do cover-testu" – obecność latarki jest logiczna, jednak zasłonka nie zastępuje pryzmatów. W Krimskym nie chodzi o dysocjację w celu ujawnienia odchylenia, tylko o dobór pryzmatu do wyrównania odruchu.
- "listwy pryzmatycznej i zasłonki do cover-testu" – pryzmaty są tu elementem trafnym, ale zasłonka nadal jest typowa dla cover-testu. W klasycznym ujęciu test Krimsky’ego wymaga źródła światła (latarki) do obserwacji odruchu, więc brakuje kluczowego narzędzia do wywołania i kontroli odruchu.
Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w pytaniu pojawia się odruch rogówkowy i pomiar pryzmatami, szukaj zestawu: latarka + pryzmaty. Jeśli pojawia się "cover", "zasłanianie" i "dysocjacja", to zwykle będzie to zasłonka i odpowiedni punkt fiksacji.
