KWALIFIKACJA SPO5 - STYCZEŃ 2014

PYTANIE NR 22.
Jeżeli poszkodowany jest nieprzytomny i nie oddycha, to udzielając mu pomocy, w pierwszej kolejności należy wykonać 30 uciśnięć skierowanych na
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Uciśnięcia w RKO wykonuje się na środku klatki piersiowej (na mostku), aby skutecznie uciskać serce i wytworzyć przepływ krwi. Uciskanie lewej połowy klatki, brzucha lub "prawej strony ciała" jest nieprawidłowe i obniża skuteczność działań ratunkowych.

Pełne wyjaśnienie:

W sytuacji, gdy osoba jest nieprzytomna i nie oddycha (lub nie oddycha prawidłowo), należy rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową. Kluczowe znaczenie ma właściwe miejsce uciśnięć, ponieważ od niego zależy skuteczność "pompy" wytwarzanej przez klatkę piersiową.

Odpowiedź "środek klatki piersiowej" jest prawidłowa, ponieważ uciski powinny być wykonywane na mostku (centralnie), co pozwala najefektywniej przenosić siłę uciśnięć na serce i duże naczynia. Prawidłowe ułożenie rąk (jedna na drugiej) i uciski pionowo w dół poprawiają szansę na utrzymanie minimalnego krążenia do czasu przyjazdu pomocy.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe?

  • "Lewa połowa klatki piersiowej" – zbyt boczne miejsce uciśnięć zwiększa ryzyko urazu żeber i jest mniej skuteczne hemodynamicznie; celem jest ucisk na mostek, a nie na lewą stronę.
  • "Prawa strona ciała" – odpowiedź zbyt ogólna i anatomicznie nietrafna; uciśnięcia wykonuje się konkretnie na klatce piersiowej, centralnie.
  • "Brzuch" – uciski brzucha nie zastępują uciśnięć klatki piersiowej w RKO i nie zapewniają właściwego mechanizmu wspomagania krążenia; mogą też spowodować urazy narządów jamy brzusznej.

Wskazówka egzaminacyjna: jeżeli pytanie dotyczy "gdzie uciskać", szukaj sformułowań typu "środek klatki piersiowej/mostek". Odpowiedzi skrajne (brzuch, bok ciała) zwykle wskazują na błąd w lokalizacji.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Chodzi o uciskanie mostka, czyli centralnej części klatki piersiowej. Dłonie układa się jedna na drugiej, a nacisk prowadzi pionowo w dół. Taka lokalizacja daje największą szansę na skuteczne wytworzenie przepływu krwi podczas RKO.
Uciskanie zbyt bocznie jest mniej skuteczne, bo siła gorzej przenosi się na mechanizm krążenia. Dodatkowo rośnie ryzyko urazów żeber i tkanek. Standardem jest centralne miejsce na mostku, a nie lewa czy prawa połowa klatki.
Po stwierdzeniu nieprzytomności sprawdza się oddech: obserwuj ruch klatki piersiowej, słuchaj i wyczuwaj oddech przez kilka–kilkanaście sekund. Jeśli nie ma prawidłowego oddechu (lub są tylko pojedyncze westchnienia), to wskazanie do rozpoczęcia uciśnięć.
To typowa sekwencja w RKO dorosłych, gdy ratownik potrafi wykonywać oddechy ratownicze i nie ma przeciwwskazań. Jeśli nie umiesz lub nie chcesz wykonywać oddechów, w wielu szkoleniach dopuszcza się RKO wyłącznie uciśnięciami do czasu przyjazdu pomocy.
Najczęściej ręce układa się zbyt wysoko (bliżej szyi), zbyt nisko (na nadbrzuszu) albo zbyt bocznie (na żebrach). W praktyce warto "szukać środka" klatki piersiowej i ustabilizować pozycję, aby uciski były proste i powtarzalne.
Nie. Uciśnięcia brzucha nie są standardową metodą RKO i nie zapewniają właściwego mechanizmu wspomagania krążenia. Mogą też powodować urazy narządów jamy brzusznej. W zatrzymaniu krążenia podstawą są uciśnięcia klatki piersiowej w prawidłowym miejscu.
Opiekunka często pracuje w domu podopiecznego, gdzie może dojść do nagłego zasłabnięcia lub zatrzymania krążenia. Prawidłowe uciśnięcia na mostku zwiększają szansę na przeżycie do czasu przyjazdu ZRM i zmniejszają ryzyko działań nieskutecznych.
Typowe sygnały to "zsuwanie się" rąk na żebra, brak stabilności pozycji, uciskanie na miękkich tkankach nadbrzusza lub wyraźnie bocznie. W praktyce należy skorygować ułożenie dłoni z powrotem na środek mostka i prowadzić uciski pionowo.
Najpierw należy zapewnić wezwanie pomocy (np. poprosić kogoś o telefon), ale nie wolno zwlekać z rozpoczęciem RKO, gdy brak oddechu jest oczywisty. W praktyce dąży się do jak najszybszego połączenia: wezwanie pomocy i natychmiastowe uciski.
Skup się na podstawach BLS: ocena przytomności, ocena oddechu, wezwanie pomocy, miejsce i technika uciśnięć oraz logika sekwencji działań. Najlepiej łączyć teorię z praktyką na fantomie, bo pytania często sprawdzają konkret (np. gdzie uciskać).
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 57% zdających egzamin. średnie

Eksperci podkreślają: "Uciśnięcia w RKO wykonuje się na środku klatki piersiowej (na mostku), aby skutecznie uciskać serce i wytworzyć przepływ krwi."

Źródła:

  • European Resuscitation Council Guidelines 2021 – Basic Life Support (BLS), https://cprguidelines.eu/ (dostęp do sekcji BLS) - accessed 2026-02-27
  • European Resuscitation Council Guidelines 2021 (PDF publications in Resuscitation journal) – BLS chapter, https://www.resuscitationjournal.com/ (wydanie wytycznych ERC 2021) - accessed 2026-02-27
  • American Heart Association (AHA) Guidelines for CPR & ECC (2020) – Adult BLS, https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines - accessed 2026-02-27

Materiały:

  • Aktualne wytyczne resuscytacji publikowane przez organizacje naukowe (np. ERC) – rozdział BLS
  • Materiały szkoleniowe z pierwszej pomocy/BLS używane w kursach dla opiekunów
  • Filmy instruktażowe BLS od uznanych instytucji medycznych (dla utrwalenia techniki uciśnięć)

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego