Kwalifikacje w Zawodzie - Testy zawodowe online | Egzaminy Zawodowe

KWALIFIKACJA MED2 - STYCZEŃ 2023



PYTANIE NR 8.
Który preparat należy zastosować do wytrawienia szkliwa podczas zabiegu lakowania zęba stałego?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Wytrawianie szkliwa przed lakowaniem wykonuje się wytrawiaczem na bazie kwasu ortofosforowego, ponieważ wytwarza mikroszorstkość i zwiększa przyczepność laku do szkliwa.
Chlorheksydyna jest antyseptykiem, podchloryn sodu służy głównie do irygacji w endodoncji, a fluorek sodu działa remineralizująco, nie wytrawia.

Pełne wyjaśnienie:

Podczas lakowania zęba stałego kluczowym etapem przygotowania jest wytrawienie szkliwa, czyli kontrolowane "wytrawienie" jego powierzchni w celu uzyskania mikroporowatości. Taka struktura pozwala, by materiał uszczelniający (lak szczelinowy) lepiej zwilżał szkliwo i mechanicznie się w nim zakotwiczył, co zwiększa retencję i trwałość zabezpieczenia bruzd.

Odpowiednim preparatem do tego etapu jest kwas ortofosforowy (w praktyce klinicznej powszechnie stosowany w żelach/roztworach do wytrawiania). To właśnie on jest typowym wytrawiaczem szkliwa w procedurach adhezyjnych i przy lakowaniu.

Pozostałe propozycje odnoszą się do innych zastosowań:

  • Chlorheksydyna jest środkiem antyseptycznym (działa przeciwbakteryjnie), bywa używana do płukania jamy ustnej lub do ograniczenia liczby drobnoustrojów, ale nie służy do wytrawiania szkliwa.
  • Podchloryn sodu jest kojarzony głównie z irygacją kanałów korzeniowych w endodoncji; jego cel to rozpuszczanie tkanek organicznych i działanie przeciwbakteryjne, a nie przygotowanie szkliwa do adhezji laku.
  • Fluorek sodu stosuje się w profilaktyce próchnicy (remineralizacja, hamowanie demineralizacji), natomiast nie powoduje wytworzenia mikroszorstkości wymaganej do retencji laku szczelinowego.

Wskazówka egzaminacyjna: jeśli w pytaniu pojawia się słowo "wytrawianie", najczęściej chodzi o preparat kwasowy stosowany w technikach adhezyjnych, a nie o środek do dezynfekcji czy fluoryzacji.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Co to jest wytrawianie szkliwa przed lakowaniem?
Wytrawianie szkliwa to etap przygotowania powierzchni zęba polegający na zastosowaniu preparatu kwasowego, aby wytworzyć mikroszorstkość. Dzięki temu lak szczelinowy lepiej przylega i ma większą retencję w bruzdach, co zwiększa skuteczność profilaktyki próchnicy.
Dlaczego kwas ortofosforowy stosuje się przed nałożeniem laku szczelinowego?
Kwas ortofosforowy kondycjonuje szkliwo, tworząc mikroretencję dla materiału. Lak może wtedy wniknąć w mikropory i po utwardzeniu "zakotwiczyć się" mechanicznie. Bez tego etapu rośnie ryzyko słabej przyczepności, mikroprzecieku i przedwczesnej utraty laku.
Czy chlorheksydyna może zastąpić wytrawiacz szkliwa w lakowaniu?
Nie. Chlorheksydyna jest antyseptykiem i może ograniczać liczbę drobnoustrojów, ale nie wytwarza mikroszorstkości szkliwa potrzebnej do adhezji laku. W lakowaniu funkcje "dezynfekcji" i "wytrawiania" to dwa różne cele i wymagają innych preparatów.
Co robi fluorek sodu i dlaczego nie służy do wytrawiania szkliwa?
Fluorek sodu wspiera remineralizację i hamuje demineralizację, przez co działa przeciwpróchnicowo. Nie jest jednak preparatem do kondycjonowania szkliwa pod materiał adhezyjny, bo nie tworzy mikroretencji. Dlatego nie zastępuje wytrawiacza w procedurze lakowania.
Kiedy wykonuje się lakowanie zębów stałych u pacjenta?
Lakowanie wykonuje się, gdy wyrżnięte zęby stałe mają głębokie bruzdy i dołki podatne na zaleganie płytki, szczególnie u dzieci i młodzieży z podwyższonym ryzykiem próchnicy. Decyzję podejmuje się po ocenie higieny, aktywności próchnicy i anatomii powierzchni żującej.
Jakie są najczęstsze błędy uczniów w pytaniach o lakowanie i wytrawianie?
Najczęściej myli się wytrawianie z odkażaniem (wybór chlorheksydyny) albo z fluoryzacją (wybór fluorku). Częsty jest też błąd przeniesienia skojarzeń z endodoncji (podchloryn sodu). Pomaga zapamiętać: "wytrawianie = preparat kwasowy".
Jakie znaczenie ma osuszenie i izolacja pola zabiegowego przy lakowaniu?
Izolacja i suchość są kluczowe, bo wilgoć osłabia warunki adhezyjne: utrudnia zwilżanie szkliwa przez lak i pogarsza jego penetrację w mikroretencję. Nawet prawidłowe wytrawienie może nie dać dobrego efektu, jeśli pole zostanie zanieczyszczone śliną przed aplikacją laku.
Czy stężenie preparatu ma znaczenie w skuteczności wytrawiania szkliwa?
Tak, bo stężenie i postać preparatu (żel/roztwór) wpływają na efektywność kondycjonowania szkliwa i powtarzalność procedury. Na egzaminie zwykle sprawdza się rozpoznanie, że do wytrawiania używa się kwasu ortofosforowego, a nie antyseptyku, irygantu czy preparatu fluorkowego.
Jak odróżnić w pytaniu egzaminacyjnym wytrawianie od dezynfekcji zęba?
Szukaj słów-kluczy: "wytrawianie", "kondycjonowanie", "adhezja" wskazują na preparat kwasowy. "Odkażanie", "antyseptyk", "płukanie" kierują w stronę chlorheksydyny. "Fluoryzacja", "remineralizacja" sugerują preparaty fluorkowe, a nie etap adhezyjny.
Jak przygotować się do pytań o profilaktykę próchnicy w kwalifikacji MED.2?
Ucz się procedur krok po kroku i łącz preparat z jego celem: wytrawianie (adhezja), antyseptyk (ograniczenie bakterii), fluoryzacja (remineralizacja). Dobrze działa tabela własna: "nazwa preparatu – zastosowanie – czego NIE robi", bo zmniejsza ryzyko pomyłek na egzaminie.
info

Statystycznie 64% uczniów zna prawidłową odpowiedź. średnie

Źródła:

  • Sturdevant's Art and Science of Operative Dentistry, rozdziały dotyczące wytrawiania szkliwa i procedur adhezyjnych, wydanie aktualne (weryfikacja koncepcyjna: rola kwasu ortofosforowego w etchingu).
  • Fejerskov O., Kidd E. (red.), Dental Caries: The Disease and Its Clinical Management, część dotycząca metod zapobiegania próchnicy i uszczelniania bruzd (pit and fissure sealants).

Materiały:

  • Podręcznik z profilaktyki stomatologicznej dla higienistek stomatologicznych (rozdziały o lakowaniu i przygotowaniu szkliwa)
  • Instrukcje producentów materiałów do lakowania (karty charakterystyki i zalecenia kliniczne)
  • Podstawy stomatologii zachowawczej (temat: adhezja i kondycjonowanie szkliwa)
Zobacz też:

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego