Pytanie dotyczy następstw błędu podczas toalety jamy ustnej: zbyt głębokiego i gwałtownego wprowadzenia szczoteczki do jamy ustnej pacjenta. W takiej sytuacji bodziec działa przede wszystkim na struktury jamy ustnej i gardła, a nie na nos.
Odpowiedź "Odruch kichania." jest prawidłowa, ponieważ odruch kichania jest wyzwalany przez drażnienie błony śluzowej nosa. Skoro błąd dotyczy manipulacji szczoteczką w jamie ustnej, bez bezpośredniego podrażniania nosa, to kichanie nie jest typowym spodziewanym objawem.
Dlaczego pozostałe propozycje mogą wystąpić?
- "Odruch wymiotny." – jest klasyczną reakcją obronną po podrażnieniu okolicy tylnej części jamy ustnej i gardła (np. tylnej ściany gardła, podniebienia miękkiego, nasady języka). Zbyt głębokie włożenie szczoteczki zwiększa ryzyko takiej stymulacji, więc taki odruch jest prawdopodobny.
- "Krwawienie." – gwałtowne ruchy szczoteczką mogą uszkadzać delikatną błonę śluzową policzków, podniebienia lub dziąseł, co może skutkować krwawieniem, zwłaszcza u osób z kruchymi naczyniami lub stanem zapalnym dziąseł.
- "Dławienie." – nieprawidłowe włożenie przedmiotu zbyt głęboko do jamy ustnej może prowokować reakcje obronne i epizody krztuszenia, kaszlu oraz chwilowe trudności w oddychaniu; w praktyce jest to sytuacja wymagająca natychmiastowego przerwania czynności i oceny bezpieczeństwa pacjenta.
Wskazówka do egzaminu: gdy w pytaniu pojawia się "jama ustna/gardło", myśl o odruchu wymiotnym; gdy pojawia się "nos", myśl o kichaniu. Zwracaj też uwagę na słowo "nie", bo odwraca logikę wyboru.