W badaniu RTG stopy rozpoznawanie kości stępu opiera się przede wszystkim na położeniu anatomicznym (strona przyśrodkowa/boczna) oraz na relacjach sąsiedztwa między kośćmi. Kość sześcienna (cuboid) znajduje się po stronie bocznej stępu. Typowo leży przed kością piętową i stanowi element "bocznej kolumny" stopy, łącząc tyłostopie z przodostopiem.
Dlaczego poprawna jest odpowiedź: kość sześcienna? Na radiogramie kość ta jest identyfikowana jako bocznie położona kość stępu, która nie należy do układu przyśrodkowego (gdzie dominuje kość skokowa i łódkowata) ani do "klinów" stępu. Jej lokalizacja i zarysy (w zależności od projekcji) pozwalają odróżnić ją od kości klinowatych i łódkowatej.
- Kość łódkowata jest po stronie bardziej przyśrodkowej i jest typowo kością "pośrednią" między kością skokową a kośćmi klinowatymi. Gdy strzałka wskazuje strukturę boczną, odpowiedź "łódkowata" nie pasuje do topografii.
- Kość klinowata boczna należy do grupy kości klinowatych, które leżą bardziej przednio i przyśrodkowo w porównaniu z kością sześcienną; ich identyfikacja wymaga zwrócenia uwagi na sąsiedztwo z kośćmi śródstopia oraz położenie względem osi stopy.
- Kość klinowata przyśrodkowa jest najbardziej przyśrodkowa z klinowatych i wiąże się z I kością śródstopia; wybór tej opcji bywa skutkiem automatycznego kojarzenia "większego" elementu w przodostopiu z kością przyśrodkową, bez sprawdzenia strony obrazu.
Wskazówka egzaminacyjna: zanim wybierzesz nazwę kości, ustal na obrazie stronę przyśrodkową i boczną (położenie palucha i V promienia), a następnie sprawdź, czy wskazana kość leży bliżej kości piętowej (tyłostopie) czy bliżej kości śródstopia (przodostopie). Taki schemat ogranicza pomyłki wynikające z samego podobieństwa nazw.
